Острый гастрит имеет острое начало и часто вызывается химическими веществами, физическими факторами, микробными инфекциями или бактериальными токсинами. К химическим веществам относятся такие лекарства, как салициловая кислота, глюкокортикоиды и некоторые антибиотики. Физические факторы, такие как употребление слишком холодной, слишком горячей и слишком грубой пищи, могут повредить слизистую желудка и вызвать воспаление. Кроме того, употребление пищи, зараженной бактериями, может вызвать гастрит. Острый гастрит проявляется в виде дискомфорта в животе, тошноты или потери аппетита. Если не проводить тщательного лечения, симптомы могут повторяться из-за неправильного питания, и это может перерасти в хроническое воспаление. Дифференциальный диагноз острого гастрита: 1. Острый коррозионный гастрит: В анамнезе прием сильных кислот (серной, соляной, азотной), сильных щелочей (гидроксида натрия, гидроксида калия) или лизола. После приема он вызывает ожоги в пищеварительном тракте, сильную боль во рту, горле, задней части грудины и верхней части живота, с болью при глотании, затруднением глотания, частой тошнотой и рвотой. В тяжелых случаях может быть рвота кровью, рвота с кровянистыми кусочками гниющей слизистой, может возникнуть недостаточность, шок или вызвать симптомы перфорации пищевода и желудка, во рту и глотке может появиться воспаление при контакте, застой, отек, эрозия, некротическое отслоение слизистой, изъязвление или могут наблюдаться черно-белые струпья. 2. острый аппендицит: заболевание может проявляться в начале эпигастральной болью, тошнотой, рвотой, но по мере прогрессирования заболевания боль постепенно смещается в правую нижнюю часть живота с фиксированной давящей и отдающей болью, в основном сопровождается лихорадкой, повышением лейкоцитов и выраженным увеличением нейтрофилов. 3. холецистит и желчнокаменная болезнь: периодические боли в животе, часто преимущественно в правой верхней части живота, иррадиирующие в правое плечо и спину. При осмотре обратите внимание на желтушность склер и кожи. Правая верхняя часть живота болезненна при надавливании, знак Мерфи положительный, или можно прощупать увеличенный желчный пузырь. Для диагностики полезны количественное определение билирубина в крови и тройной анализ мочи на желчь. 4. другие виды лобарной пневмонии, инфаркта миокарда и т.д.: При лобарной пневмонии, инфаркте миокарда и т.д. на ранних стадиях заболевания могут наблюдаться различной степени выраженности боли в животе, тошнота и рвота. При наличии подробного анамнеза, физикального обследования и необходимых вспомогательных анализов дифференцировать их несложно.