При посещении амбулаторных клиник часто приходится сталкиваться с двумя сценариями.
Сценарий 1: Все больше и больше пациентов предпочитают регулярно проходить медицинское обследование, но когда они получают результаты анализов, полученных в ходе медицинского обследования, они не могут понять, что это за результаты и значения! Итак, вы приходите к врачу с заключением.
Сценарий 2: Вы плохо себя чувствуете и идете на обследование. Трудно прийти в больницу, трудно получить номерок, трудно дождаться врача, трудно закончить счет, трудно заплатить, трудно отправить образец, трудно получить результат ……, но врач не на дежурстве. Заключение экспертизы на руках, тут же необъяснимая злость «потрепала» по голове!
Спокойно, спокойно! Сегодня мы поговорим о том, как прочитать результат обычного анализа мочи. Таким образом, вы сможете самостоятельно оценить некоторые простые результаты, а затем обратиться к соответствующему врачу, чтобы объяснить или обсудить все сложное или тревожное, хорошо?
Как один из важнейших продуктов обмена веществ в организме, анализы мочи просты, неинвазивны и недороги, и даже несмотря на свою «рутинность», они могут дать много информации об организме, причем не только о мочевыделительной системе, но и Он также может косвенно отражать метаболизм всех систем.
Бланк отчета о моче в разных больницах различается, но имеет сходство, поэтому здесь дается краткое описание значения каждого пункта, используя бланк отчета о моче нашей больницы в качестве образца.
Прежде всего, лист отчета делится на четыре области.
Область 1: естественная информация о пациенте на момент проведения теста, включая первоначальный диагноз. Это первоначальный диагноз, поставленный врачом во время проведения теста, он не совпадает с вашим истинным или окончательным диагнозом и может быть изменен. Поэтому не стоит зацикливаться на названии диагноза в тестовом листе. Также важно отметить, что образцы мочи обычно берутся из средней части мочи, т.е. перед отправкой на анализ сливается небольшой участок мочи, чтобы исключить возможность загрязнения. Кроме того, анализы мочи во время менструации неточны, и их следует избегать. Что касается времени проведения анализа, то, если нет особых требований, подойдет моча из любого времени суток, но это должен быть свежий образец, который следует немедленно отправить на анализ, чтобы избежать ошибок.
Область 2: это конкретные предметы, подлежащие исследованию, включая внешний вид, химический анализ и анализ органических компонентов, и в соответствии с методом анализа, существуют тест-полоски, количественные приборы и ручная микроскопия.
Область 3: Самое главное — это результат вашего теста. Чтобы определить, нормальный он или нет, следует сравнить его с эталонными значениями в зоне 4.
Как правило, значение (+) или аномально высокое значение означает наличие отклонения от нормы и необходимость дальнейшего определения его причины. Что касается того, что означает каждое из этих отклонений, в этот раз я могу дать лишь очень краткий обзор, помня о том, что за каждым отклонением стоит множество возможностей, которые часто требуют более точного суждения и дальнейшего обследования у врача.
Давайте посмотрим на фотографии и пройдем по списку один за другим.
Кислотно-основная концентрация: связана с рационом питания, низкая для любителей мяса и высокая для вегетарианцев. Наличие аномальной повышенной кислотности или гиперщелочности означает наличие проблемы с обменом веществ, или инфекции мочевыводящих путей, или подагры, или лекарственного эффекта.
Цвет: Обычно она должна быть бледно-желтой, более светлой, если вы пьете больше воды, и более темной, если пьете меньше воды, но если она кажется красной, чайного цвета, молочно-белой и т.д., вы должны отнестись к этому очень серьезно. Многие заболевания могут вызвать это, например, опухоли, заболевания печени, более серьезные инфекции мочевыводящих путей, целиакия и т.д. могут вызвать изменение цвета мочи. Особенно у пожилых людей, если в моче появилась кровь, необходимо сначала исключить опухоль в мочевыводящих путях, даже если это произошло всего один раз, и не стоит относиться к этому легкомысленно.
Прозрачность: если он непрозрачен, значит, есть проблема, и она обычно сопровождается изменением цвета2.
Удельный вес мочи: этот показатель значительно варьируется у разных людей и отражает концентрационную функцию почек.
Нитриты: «+» означает инфекцию, в основном связанную с кишечной палочкой.
Белок в моче: некоторые из них являются физиологической протеинурией, но «+» обычно означает отклонение от нормы, вызванное заболеванием почек или системным заболеванием.
Билирубин: при его высоком уровне моча становится пенистой, а «+» обычно ассоциируется с желтухой.
Кетоновые тела в моче: «+» появится, если образец не свежий, «+» появится, если вы долго голодали, и «+» появится при тяжелом диабете, обратитесь к эндокринологу.
Уробилиноген: в основном отрицательный, но «+» при гемолизе или гепатоцеллюлярной желтухе, все же обратитесь к гастроэнтерологу.
Глюкоза в моче: «+» — сначала следует проверить диабет, поэтому обратитесь к эндокринологу. Однако есть люди, у которых нормальный уровень глюкозы в крови, но аномальный уровень глюкозы в моче, что мы называем нефрогенным диабетом или диабетом стресса.
И тест, и 13 предназначены для лейкоцитов, но тест отличается, один представляет собой тест-полоску, а другой — прибор. Если есть «+» или значение выше контрольного, то это инфекция мочевыводящих путей.
И тест, и 14 — для красных кровяных телец. Знак «+» означает так называемую «гематурию», которая имеет множество причин и часто заставляет уролога ломать голову. Однако необходимо тщательно искать первопричину. Как упоминалось ранее, важно исключить возможность опухолей, вызывающих гематурию, особенно у пожилых людей.
Эпителиальные клетки: Это клетки, которые отбрасываются из почки в наружный мочеточник и являются специфическими для данной причины.
Тубулярный рисунок мочи: формируется белком мочи и является аномальным, если присутствует. Она вызывается различными нефритами и нефротическим синдромом. Обратитесь к нефрологу!
Бактерии в моче: это само собой разумеется, верно? Пусть уролог сам разберется с этим.
Дрожжи в моче: берегитесь плесневой инфекции! Получили еще одну культуру бактериального грибка в средней порции мочи.
Кристаллы в моче: могут наблюдаться у пациентов с тяжелой подагрой, желтухой, камнями щавелевой кислоты, по определенным причинам.
Из-за этого кажется, что небольшой анализ мочи — это много воды! Для всех пациентов важно помнить следующее: правильно выбирать образцы для тестирования, серьезно относиться к аномальным результатам анализов и найти подходящего специалиста.