Как с помощью межпозвоночной фораминоскопии лечат грыжи дисков?

Минимально инвазивные методы лечения включают радиочастотную абляцию диска, озоновую абляцию диска и блокаду нервного корешка и т.д. Однако все эти методы являются непрямой декомпрессией, которая подходит только для некоторых случаев инклюзионной грыжи и не может полностью удалить пораженное пульпозное ядро, особенно ткани, сдавливающие нерв. Распространенными методами хирургического лечения являются: удаление пульпозного ядра с помощью небольших отверстий, гемивертебральная ламинэктомия и декомпрессия, внутренняя фиксация дуги позвонка и имплантация искусственного диска. Целью хирургического лечения является удаление грыжи диска и восстановление свободного пространства для сдавленного нерва. Тип операции определяется расположением и протяженностью (размером) грыжи диска и сопутствующими другими проблемами (например, спинальным стенозом, артритом и т.д.). Варианты хирургического вмешательства следующие: эндоскопическая дискэктомия, микроскопическая дискэктомия, дискэктомия с небольшим разрезом, дискэктомия с внутренней фиксацией межпозвонковым эластиком, дискэктомия с внутренней фиксацией педикулярным гвоздем и сращение костного трансплантата. Хирургическое удаление грыжи диска является прямой декомпрессией, но операция является травматичной, рискованной и дорогостоящей, а также имеет высокий процент рецидива боли (из-за воспалительного раздражения, кровоточащего раздражения, тканевых спаек и т.д.). Кроме того, у некоторых пациентов после операции сохраняются болевые симптомы или даже новые послеоперационные боли в спине (синдром хирургической боли в пояснице), которые лечатся длительными пероральными обезболивающими или блокадами нервов в отделениях боли. Поэтому многие пациенты с грыжами дисков шейного и поясничного отделов стремятся найти идеальный метод, который был бы неинвазивным, менее инвазивным, менее болезненным, быстрее восстанавливался, более эффективным, безопасным и простым. Цель минимально инвазивной спинальной техники (недискоскопической) заключается в удалении грыжи или пролапса ткани диска и измельчении гиперпластических костных шпор за пределами фиброзного кольца диска для ослабления давления на нервные корешки и устранения боли, вызванной сдавливанием нервов. Процедура проводится с использованием минимально инвазивной системы спинальной хирургии со специально разработанным фораминоскопом и соответствующими минимально инвазивными спинальными инструментами, системой визуализации и двухчастотным радиочастотным аппаратом. При этом удаляется грыжа или выпавшее пульпозное ядро, удаляются остеофиты, лечится спинальный стеноз, а также может быть восстановлено разорванное фиброзное кольцо с помощью радиочастотной технологии. Использование фораминоскопа позволяет проводить точную операцию с прямым обзором межпозвоночного диска, не затрагивая здоровые ткани. Минимально инвазивная методика лечения позвоночника проводится вне фиброзного кольца, что позволяет максимально сохранить целостность кольца и стабильность позвоночника, в результате чего пациент получает наименее травматичную и наиболее эффективную процедуру такого рода. Минимально инвазивная технология межтелового позвоночника представляет собой новую концепцию минимально инвазивной хирургии позвоночника. С ее помощью можно выполнять операции по удалению грыж межпозвоночных дисков, фораминопластику и восстановление фиброзного кольца во всех сегментах шейного и поясничного отделов позвоночника. Удовлетворительные результаты хирургического вмешательства достигаются в 85-90% случаев. Благодаря своим многочисленным преимуществам фораминоскопия сегодня признана ведущей минимально инвазивной процедурой в международной спинальной хирургии, как и артроскопия при грыжах межпозвонковых дисков.