Недержание мочи у женщин — распространенное заболевание, распространенность которого в настоящее время, согласно мировой статистике, составляет около 50%, а тяжелая форма недержания мочи — около 7%, из которых примерно половина приходится на стрессовое недержание. Уровень распространенности в Китае в принципе сопоставим. Такое большое количество людей с этим заболеванием оказывает серьезное влияние на качество жизни и состояние здоровья женщин. В силу социально-экономических и культурных факторов, а также стыда женщин за аномалии мочеиспускания, стрессовое недержание мочи у женщин долгое время не воспринималось всерьез ни врачами, ни пациентами. В связи с быстрым ростом национальной экономики Китая и стремительным повышением уровня жизни населения стрессовое недержание мочи у женщин, вызванное рядом медицинских и социальных проблем, постепенно привлекает к себе внимание. Во-первых, типы недержания мочи 1, стрессовое недержание: пациентка при кашле, чихании, смехе, физических нагрузках и других внезапных повышениях давления в брюшной полости непроизвольно выделяет или подтекает мочу. 2, ургентное недержание: возникновение внезапного сильного мочеиспускания после быстрого выделения мочи. Когда это происходит, часто бывает слишком поздно идти в туалет, мокрые брюки. Пациенты несколько раз просыпаются ночью из-за этого сильного позыва к мочеиспусканию. 3. Смешанное недержание мочи: у пациентов наблюдается как стрессовое недержание мочи, так и недержание мочи при ургентном мочеиспускании. 4.Недержание при переполнении: возникает, когда мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен, что может быть вызвано дисфункцией нервов или обструкцией уретры, препятствующей выделению мочи. Стрессовое недержание мочи, также известное как СУИ, — это внезапное, непроизвольное мочеиспускание, возникающее во время обычной повседневной деятельности. У вас может быть СУИ, если вы мочитесь во время следующих действий: 1) кашля, чихания или смеха; 2) ходьбы или поднятия тяжелых предметов; 3) вставания из положения сидя или лежа. В-шестых, лечение стрессового недержания мочи — три метода консервативного лечения 1. Тренировка мышц тазового дна Этот метод удобен, прост в применении, эффективен, применим ко всем типам стрессового недержания мочи. В настоящее время не существует единого метода тренировки, единое мнение заключается в том, что мышцы тазового дна должны достигать значительного объема тренировки, чтобы быть эффективными. К таковым можно отнести следующий метод: непрерывное сокращение мышц тазового дна (анальный подъем) в течение 2-6 секунд, расслабление и отдых в течение 2-6 секунд и так далее 10-15 раз. Тренироваться следует 3-8 раз в день в течение более 8 недель и дольше. 2. снижение веса Ожирение является очевидным фактором стрессового недержания мочи у женщин. Снижение веса может помочь предотвратить стрессовое недержание мочи. У женщин с ожирением и стрессовым недержанием мочи, сбросивших 5-10% массы тела, количество эпизодов недержания сократится на 50%. 3, другие: отказ от курения, изменение пищевых привычек, вагинальные силовые тренировки, электростимуляционная терапия, магнитно-стимуляционная терапия. Основные показания к хирургическому лечению: 1.Нехирургическое лечение неэффективно или не может быть применено, плохо переносится, ожидаемые результаты неудовлетворительные. 2.Среднее и тяжелое стрессовое недержание мочи. 2. Пациенты со средним и тяжелым стрессовым недержанием мочи, серьезно влияющие на качество жизни. 3.Пациенты с высокими требованиями к качеству жизни. 4.При наличии пролапса тазовых органов и других нарушений функции тазового дна, требующих реконструкции тазового дна, следует одновременно проводить антистрессовую операцию при стрессовом недержании мочи.