1, зубная боль: зубная боль в основном вызвана стоматологическим заболеванием, боль постоянная, в основном ограничена десневой областью одного или нескольких зубов, с локализованной болью при перкуссии зуба и патогенными поражениями (кариес, пародонтит и т.д.), рентген и стоматологическое обследование могут подтвердить диагноз. Тригеминальная невралгия часто ошибочно диагностируется как зубная боль, и часто удаление здоровых зубов или даже удаление всех зубов все равно неэффективно, на что следует обратить внимание. 2. унгеро-фарингеальная невралгия: легко спутать с болью в ветви тройничного нерва 3, унгеро-фарингеальная невралгия встречается в различных местах, таких как мягкое небо, миндалины, стенка глотки, корень языка и наружный слуховой проход. Боль возникает при глотательных движениях. Боль исчезает после опрыскивания области глотки 1% пантокаином или кокаином. Ни Дуаньюй, отделение функциональной нейрохирургии, больница Сюаньву, Столичный медицинский университет 3. неврит тройничного нерва: короткая история болезни, постоянная боль, сенсорная гиперчувствительность или гипералгезия в области распространения тройничного нерва, может сопровождаться жевательным и другими двигательными дефицитами, очевидна боль при надавливании на вовлеченные ветви тройничного нерва. 4. артрит височно-нижнечелюстного сустава: боль ограничена полостью височно-нижнечелюстного сустава, постоянная, с давящей болью в области сустава и нарушением подвижности сустава. 5.Мигрень: боль выходит за пределы тройничного нерва. Перед приступом в основном наблюдается визуальная аура, например, затуманенное зрение и темные пятна, которые могут сопровождаться рвотой. Боль постоянная и продолжительная, часто длится от половины дня до 1-2 дней. 6, параназальный синусит: такие как фронтальный синусит, гайморит и т.д., при ограниченной постоянной боли, может быть лихорадка, заложенность носа, густой насморк и локальная боль при надавливании и т.д. 7, опухоль мостомозжечкового угла: приступ боли может быть таким же, как при невралгии тройничного нерва, или атипичным, но в основном он наблюдается у молодых людей до 30 лет, с гипералгезией в области распространения тройничного нерва, и может постепенно вызывать другие симптомы и признаки в мостомозжечковом углу. Рентген, КТ внутричерепного пространства и МРТ могут помочь подтвердить диагноз. 8.Опухолевая инвазия основания черепа: наиболее распространенной является назофарингеальная карцинома, часто сопровождающаяся эпистаксисом и заложенностью носа, которая может инвазировать большинство черепно-мозговых нервов и увеличенные шейные лимфатические узлы. 9, глаукома: острые приступы односторонней глаукомы легко ошибочно диагностируются как боль в первой ветви тройничного нерва, при глаукоме боль постоянная, не иррадиирующая, может быть рвота, сопровождающаяся застоем конъюнктивы луковицы, обмелением передней камеры и повышением внутриглазного давления и т.д. 10. опухоль тройничного нерва гемимелия: опухоль ганглиозных клеток, хордома, менингиома ямки Макдональда и т.д. может наблюдаться, и у пациента может быть постоянная боль, с выраженными сенсорными и моторными нарушениями тройничного нерва. На рентгеновском снимке основания черепа может наблюдаться разрушение костей и другие изменения. 11. атипичная лицевая боль: чаще всего наблюдается у молодых людей, боль выходит за пределы тройничного нерва и может распространяться на заднюю часть уха, макушку головы, затылочную часть шеи и даже плечо. Боль может быть постоянной, до нескольких часов, не связана с движением, не боится прикосновений, может быть двусторонней и усиливаться ночью.