Функция щитовидной железы состоит из семи пунктов, и когда ТТ4, ТТ3, FT4 и FT3 повышены, а TSH снижен, мы называем это гипертиреозом (для постановки диагноза TSH должен быть снижен). При гипертиреозе в 80%-85% случаев причиной является болезнь Грейвса, а при болезни Грейвса обычно присутствуют типичные симптомы гипертиреоза, такие как боязнь пота, панические атаки, потеря веса и т.д., а также будет повышен уровень антител к рецептору тиреотропина (TRAb) (TRAb является причиной болезни Грейвса). Если это болезнь Грейвса, то лечение гипертиреоза с помощью лекарств, йода 131 или хирургического вмешательства должно быть стандартизировано. Кроме того, существует 15-20% людей с гипертиреозом, который не вызван болезнью Грейвса, и в этой группе обычно нет необходимости использовать антитиреоидные препараты, или они не эффективны. Поэтому для людей с нормальным TRAb, но гипертиреозом, необходимо провести следующие тесты: 1) антитела к тиреоидной пероксидазе (TPOAb) для определения наличия тиреоидита Хашимото (тиреоидит Хашимото не требует антитиреоидных препаратов); 2) ЭКТ щитовидной железы, если ЭКТ показывает снижение функции щитовидной железы, вероятен субтиреоз (антитиреоидные препараты не нужны, но может потребоваться другое симптоматическое лечение). Если ЭКТ показывает, что узел щитовидной железы или аденома гиперфункционируют, считается, что у пациента высокофункционирующая аденома щитовидной железы или узловой токсический зоб (медикаментозное лечение неэффективно, требуется йод 131 или операция).