Доброкачественная эпилепсия у детей с шипами в центральной височной области (БЭКТ), при которой приступы возникают в сенсомоторной коре и периретинальной коре, также известна как доброкачественная роландическая эпилепсия у детей и является наиболее распространенной формой парциальной эпилепсии в детском возрасте. Она имеет специфические клинические проявления и особенности ЭЭГ, и ЭЭГ является одним из важных критериев диагностики БЭКТ. Типичный тип приступов — парциальные моторные или сенсорные приступы, которые в основном затрагивают лицо, ротоглотку или одну конечность. Ребенок может быть в сознании, но не может четко говорить. При наличии вышеперечисленных припадков следует сильно заподозрить возможность заболевания. Поскольку приступы БЭКТ происходят в основном во сне и непродолжительны, семья часто не обнаруживает их вовремя и обращает внимание только тогда, когда они переходят в генерализованные приступы. ЭЭГ является фундаментальной основой для диагностики этого типа эпилепсии, и ЭЭГ в межприступной фазе БЭКТ характеризуется нормальной фоновой активностью, нормальными структурами сна и повторяющимися одиночными или сгруппированными высокоамплитудными отрицательными или отрицательно-положительными двухфазными спайками, шипами или медленными комплексными волнами в центрально-темпоральной области с одной или обеих сторон. Разряд может быть ограничен центральной и/или височной областью. Эти шипы или спайк-медленные волны могут быть синхронными или асинхронными в центрально-темпоральной области, или они могут распространяться из центрально-темпоральной области в лобную, теменную и затылочную области, или они могут мигрировать с одной стороны на противоположную сторону, или в оба полушария. Аномальные разряды, соответствующие БЭКТ, значительно чаще встречаются во сне, чем в период бодрствования. БЭКТ имеет наилучший прогноз среди всех видов доброкачественной эпилепсии у детей, а правильный и обоснованный диагноз может быть поставлен на основании возраста начала заболевания, формы приступов и характерных изменений ЭЭГ. Детей с частыми припадками следует лечить противоэпилептической терапией, особенно детей с длительным периодом судорожной активности в раннем возрасте начала заболевания, и противоэпилептическая терапия должна быть назначена как можно раньше. Обычно используются карбамазепин и вальпроат натрия, которые позволяют достичь удовлетворительных результатов, и большинство из них не требуют высоких доз или многопрепаратных комбинаций. Следует отметить, что клинические исследования последних лет показали, что клинические приступы БЭКТ имеют относительно доброкачественный прогноз, но прогноз в нейропсихологических аспектах иногда не оптимистичен, особенно при наличии стойких субклинических эпилептических разрядов, большинство из которых сопровождается нарушением когнитивных функций и поведенческих нарушений, в основном проявляющихся в виде плохой обучаемости, памяти и способности к практической деятельности. Поэтому родителям детей с эпилепсией напоминают о необходимости регулярно проверять ЭЭГ и регулярно наблюдаться у своего лечащего врача.