Комплексное лечение хронического гепатита В включает в себя печеночно-защитную терапию, поэтому некоторые пациенты считают, что чем больше «печеночно-защитных» препаратов, тем лучше, что на самом деле неверно. Во-первых, на рынке представлено множество различных типов печеночнопротекторных препаратов, каждый из которых имеет свои показания, и пациенты, скорее всего, самостоятельно выберут неправильный препарат. Во-вторых, большинство лекарств должны метаболизироваться печенью, и печеночно-защитные препараты не являются исключением, поэтому прием слишком большого количества печеночно-защитных препаратов может увеличить нагрузку на печень. Существуют также лекарственные взаимодействия, которые могут вызывать побочные реакции и маскировать состояние. Основным лечением хронического гепатита В является противовирусная терапия. В качестве вспомогательной терапии могут использоваться противовоспалительные и печеночно-защитные препараты, а также антифибротические средства. Первым шагом является выбор правильного времени приема лекарств. При противовирусной терапии, если трансаминазы значительно повышены и сохраняются в течение длительного времени, рекомендуется печеночно-защитная терапия. Печеночно-защитная терапия также рекомендуется тем, кто не прошел противовирусную терапию с нарушением функции печени, например, тем, у кого развивается лекарственная устойчивость и рецидив. Следующим шагом является применение симптоматических препаратов. Существуют различные типы гепатопротекторных препаратов, такие как противожелтушные, понижающие ферменты и дезинтоксикационные препараты. Различные типы гепатопротекторных препаратов имеют разное действие, и у каждого пациента с гепатитом разные условия. И снова следует контролировать тип лекарств. Не должно быть более трех видов гепатопротекторных препаратов, а аналогичные препараты не должны применяться многократно, чтобы не увеличивать нагрузку на печень. Также необходимо контролировать курс лечения. Не существует фиксированного курса противовоспалительной и гепатопротекторной терапии, и курс лечения должен определяться в зависимости от конкретной ситуации пациента, особенно в зависимости от уровня трансаминаз. Например, если противовирусная терапия эффективно нормализует уровень трансаминаз, целесообразнее принимать печеночно-защитные препараты около месяца. Некоторые гепатопротекторные препараты обладают гормоноподобным действием и могут вызвать рикошет после внезапного прекращения их приема, поэтому дозировку следует снижать постепенно, чтобы не прекращать прием слишком быстро. Пожалуйста, следуйте инструкциям вашего врача. Защита печени является лишь дополнением к противовирусному лечению и должна быть дополнена противовоспалительным и антифибротическим лечением. Пациентам следует помнить, что большинству носителей гепатита В не нужно использовать гепатопротекторные препараты, если они регулярно проходят контрольные обследования и уделяют внимание здоровому питанию и регулярному режиму.