Пароксизмальная тахикардия инициируется не синоатриальным узлом, а эктопическими точками кардиостимуляции (предсердия, желудочки и некоторые ткани атриовентрикулярного соединения). Существует три типа пароксизмальной тахикардии в зависимости от расположения эктопической точки ритма: (1) предсердная тахикардия, вызванная эктопической точкой ритма в предсердиях; (2) атриовентрикулярная тахикардия, вызванная эктопической точкой ритма в атриовентрикулярном соединении; (3) желудочковая тахикардия, вызванная эктопической точкой ритма в желудочках. Поскольку предсердные и атриовентрикулярные функциональные тахикардии часто нелегко отличить на ЭКГ, их объединяют под названием суправентрикулярных тахикардий. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия может наблюдаться у нормальных людей, а также у пациентов с различными заболеваниями сердца, гипертиреозом и токсичностью дигиталиса. Он характеризуется внезапным началом и прекращением, длится несколько минут или даже часов и сопровождается паникой, одышкой, головокружением, страхом, слабостью, ощущением давления или удушья в прекордиальной области и даже остановкой сердца и обмороком. Частота сердечных сокращений составляет 160-250 ударов в минуту с регулярным ритмом. За приступом должен последовать немедленный отдых, чтобы снять беспокойство пациента. Для быстрого прекращения приступа часто используются следующие методы стимуляции блуждающего нерва: (1) Резкий и сильный кашель. (2) Сделайте большой глоток пищи или воды. (3) Отклоните голову назад или наклоните корпус вперед, насколько это возможно. (4) Глубоко вдохните и задержите дыхание, затем с силой выдохните на глубоком вдохе. (5) Используйте депрессор для языка или палочки для еды для стимуляции глотки, чтобы вызвать тошноту и рвоту. Также эффективны такие акупунктурные точки, как Neiguan, Tongli и Shenmen. Если вышеуказанное лечение не помогает, следует обратиться за медицинской помощью. Пароксизмальная желудочковая тахикардия чаще всего наблюдается при тяжелых заболеваниях сердца и лекарственной интоксикации. Частота сердечных сокращений во время приступа составляет 150-200 ударов в минуту, и часто возникают такие симптомы, как паника, одышка, прекордиальная боль, головокружение, бледность, потливость и т.д. Артериальное давление в основном падает, и даже возникает сердечная недостаточность, шок или обморок, который может привести к внезапной смерти, если он переходит в смертельную аритмию — фибрилляцию желудочков. Поэтому пациента следует немедленно уложить в покой, дать ему кислород, перорально дать валиум 5 мг и быстро доставить в больницу для лечения.