1. Предоперационная оценка заболевания, анализ крови, уровень CD4+ T лимфоцитов, проверка вирусной нагрузки за последние годы, наличие сопутствующих оппортунистических инфекций и исключение сопутствующих опухолей. Проведите хорошую предоперационную подготовку, определите показания к операции, сроки и размер операции. Прогнозируйте осложнения. 2, предоперационное противовирусное лечение, эффективность и определить, есть ли лекарственная устойчивость, выявление противовирусного лечения для лекарственных побочных эффектов, не принимать противовирусные препараты из-за хирургического заболевания, обнаруженной ВИЧ-инфекции, чтобы соответствовать критериям для приема препаратов, не экстренной хирургии рекомендуется избирательное предоперационное лечение наркотиков в течение определенного периода времени, пока вирус не будет обнаружен, CD4 + > 200 для проведения операции, опухолевых больных или других пациентов с крайним сроком операции, в то время как противовирусное лечение Если CD4 + < 200, операция не должна быть отложена слишком долго, и риски операции должны быть проинформированы. Пациенты с абдоминальной хирургией, требующей периоперационного голодания: предоперационное измерение CD4+ Т-лимфоцитов и вирусной нагрузки для определения иммунного статуса и наличия лекарственной устойчивости. ВИЧ/СПИД в сочетании с острыми хирургическими заболеваниями: CD4+>200 при явных показаниях к операции следует решительно оперировать, CD4+<200 особенно <100, затем всесторонне оценить состояние и жизненные показатели, особенно для пациентов, которые были в течение длительного времени, судить о процессе лечения, обратить внимание на тщательное наблюдение за изменениями в состоянии, интенсивное консервативное лечение, такое как беспрепятственная декомпрессия желудочно-кишечного тракта и противоинфекционное и поддерживающее лечение, если нет улучшения в течение короткого периода времени, неоперативное лечение не может быть использовано. Если нет улучшения и обострения, нехирургические процедуры не могут спасти жизнь, тогда следует обратиться к хирургии, а операция под поддерживающей терапией должна просто решить основную проблему. Острый живот должен исключать СПИД-индуцированный гастроэнтерит перитонит мезентериальный лимфаденит молочнокислый ацидоз туберкулезную непроходимость и т.д. Мы столкнулись с двумя случаями острой абдоминальной боли из-за молочнокислого ацидоза, вызванного ставудином, двумя случаями перфорации верхних отделов желудочно-кишечного тракта и одним случаем абдоминальной туберкулезной обструкции, излеченных активным консервативным лечением, молодой пациент с перфорацией верхних отделов желудочно-кишечного тракта, не своевременной декомпрессией желудочно-кишечного тракта, вероятно, перфорация грубого загрязнения брюшной полости, CD4 + T лимфоциты <100, направлены в наше отделение после симптомов отравления является более серьезным, рекомендовано экстренное хирургическое вмешательство, семья отказалась, а затем бросил лечение обратно в Он умер через 2 дня от генерализованного инфекционно-токсического шока. 3, туберкулез является распространенной оппортунистической инфекцией СПИДа, в сочетании с острым хирургическим заболеванием, учитывая низкий иммунитет более вероятно, чтобы вызвать распространение туберкулеза, в то же время не знаю, является ли устойчивость к лекарствам, до и после операции рекомендуется интенсивное противотуберкулезное лечение плюс 2-3 препаратов второго ряда для обеспечения эффективной борьбы с туберкулезом, в то время как усиление анти-инфекционной и поддерживающей терапии.