Общая профилактика: (1), частота рецидивов мочевых камней довольно высока, после 5-10 лет наблюдения рецидив наблюдается у 50% женщин и 100% мужчин, поэтому очень важно предотвратить рецидив. (2), пить много воды — простой и эффективный способ предотвращения и контроля любого компонента камня, держать объем мочи выше 2000 мл в день, моча бесцветная или светло-желтая невооруженным глазом, метод питьевой воды: выделение компонента камня в основном достигает пика ночью и рано утром, поэтому, в дополнение к питьевой воде в течение дня, вы также должны пить воду перед сном и после вставания для мочеиспускания во время сна, обратите внимание на питьевую воду через 2-3 часа после еды, обычно выпивают от 300 до 500 мл один раз. (3), развивать Правильное питание, ужин должен быть ранним, а все виды кристаллических веществ в моче должны быть выведены перед сном. Не пейте молоко перед сном. 2-3 часа после употребления молока — это пик выделения кальция в почках, и камни легко образуются. Состав мочевых камней: 1. Кальцийсодержащие камни: 50% оксалатных камней только кальция и 25% оксалатно-фосфатных камней смешанного состава. Они состоят в основном из оксалата кальция и фосфата кальция и составляют 80% всех камней. Кальциевые камни очень твердые (+++) и обычно образуются в нейтральной моче. Профилактика кальцийсодержащих мочевых камней: 1. Оксалатные камни: Избегайте продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, таких как крепкий чай, кофе, шпинат, соленые огурцы, побеги бамбука, клубника, петрушка, картофель и зеленые бобы фава. Можно употреблять молоко, кукурузу, цельное зерно и пшеницу; 2. Фосфат кальция: диета с низким содержанием мясного белка, потребление должно быть ограничено до 150 г в день; диета с низким содержанием натрия, менее 2 г в день; избегать тыквенных семечек, кофе и крепкого чая; 3. Нормальный диапазон или соответствующая степень высокого кальция диета может уменьшить выделение щавелевой кислоты с мочой, потребляйте больше молочных продуктов (молоко, сыр, йогурт и т.д.), тофу и мелкую рыбу; 4. Рафтеры могут препятствовать агрегации и росту кристаллов и предотвращать образование камней. Пациентам рекомендуется употреблять больше продуктов, богатых рафтерами, таких как цитрусовые, виноград, грейпфрут и т.д.; 5. Витамин С может производить щавелевую кислоту после естественной трансформации. Пациентам с рецидивирующими камнями из оксалата кальция рекомендуется избегать высоких доз витамина С; 6. Потеря веса; 2. Инфицированные камни: Основным компонентом является фосфат магния, на долю которого приходится 10% всех камней. Инфицированные камни гораздо менее твердые, чем кальцийсодержащие камни (+), и обычно образуются в щелочной моче. Профилактика инфицированных камней: 1. рекомендуется диета с низким содержанием кальция и фосфора; 2. рекомендуется антибиотикотерапия инфекции на основе тестирования на чувствительность к препаратам. Подчеркните необходимость адекватного курса антиинфекционного лечения. Если бактерии обнаружены вновь или у пациента появились симптомы инфекции мочевыводящих путей, восстановите прием лекарств до терапевтических доз, чтобы лучше контролировать инфекцию; 3. Подкисление мочи может улучшить растворимость фосфатов, принимайте уксус. Камни мочевой кислоты: основным компонентом является мочевая кислота, которая составляет 10% всех камней и имеет коричнево-красный или золотисто-желтый цвет. Камни мочевой кислоты твердые (++) и обычно образуются в кислой моче. Избегайте чрезмерного потребления продуктов, богатых пуринами, таких как птица, мясо, ракообразные, чечевица, рыба, черный чай, какао, кофе и алкоголь; ограничьте потребление мяса и рыбы до 100 г в день; избегайте употребления морепродуктов, таких как морской огурец, морская рыба, морская капуста, морские овощи, цветная капуста и субпродукты животных; см. мою другую статью «Камни мочевой кислоты: список содержания пуринов в продуктах питания». 2. ощелачивание мочи: поддерживать рН мочи в пределах от 6,5 до 6,8. Бикарбонат натрия 1,0 г можно давать 3 раза в день; 3. уменьшение образования мочевой кислоты: 300 мг/день аллопуринола внутрь, если мочевая кислота в крови или мочевая кислота повышена. Цистиновые камни: основным компонентом является цистин, который составляет 1% всех камней и имеет желтый и воскообразный вид. Цистиновые камни твердые (++) и образуются в кислой моче. Профилактика цистиновых камней: 1. Пейте много воды, чтобы повысить растворимость цистина и обеспечить суточный объем мочи 3000 мл или более; 2. Подщелачивайте мочу; 3. Уменьшите количество метионина в рационе.