Заболеваемость колоректальным раком чаще всего составляет рак прямой кишки — 56%——70%, в среднем 60%. При раке прямой кишки в 88,5% случаев в стуле присутствует кровь, затем изменяются свойства стула, пептоны слизи и т.д. Поэтому значительная часть рака прямой кишки может быть выявлена на ранней стадии, но реальная клиническая ситуация далека от оптимизма, согласно статистике, частота выявления раннего рака прямой кишки в Китае составляет всего от 2% до 5%, а от появления клинических симптомов до постановки диагноза проходит в среднем один год. Один год — это недолго в жизни человека, но это слишком долго для опухоли, потому что если опухоль рака прямой кишки ограничена стенкой кишечника, 5-летняя выживаемость при лечении может быть более 80% в это время, но выживаемость в течение 5 лет за пределами стенки кишечника составляет менее 40%. Поэтому важно уделять внимание раннему выявлению, ранней диагностике и раннему лечению рака прямой кишки, чтобы повысить его долгосрочную выживаемость. Почему так происходит? Существует халатность врачей и беспечность самих пациентов, которые в итоге теряют возможность раннего лечения. Первым симптомом рака прямой кишки, наиболее распространенным симптомом является кровь в стуле, кровь в стуле, ярко-красная или темно-красная кровь, количество обычно не очень много, у китайцев есть поговорка, что девять из десяти человек имеют геморрой, многие люди среднего и пожилого возраста имеют геморрой, и общим проявлением геморроя является кровь на поверхности стула или кровь, капающая или брызгающая после стула. Поэтому, когда возникает кровотечение или кровь в стуле, люди часто думают, что это вызвано геморроем, и не обращают на это внимания, и многие неонкологические врачи тоже часто так думают. На самом деле, как врач, многие виды рака прямой кишки могли бы быть диагностированы на ранней стадии, потому что при раке прямой кишки около 80% поражений располагаются в нижней части прямой кишки, которая находится очень близко к анусу, поэтому врач в основном может обнаружить проблему, проводя анальное пальцевое исследование. Некоторые из них не диагностируются до возникновения кишечной непроходимости. Подобные трагедии происходят почти каждый день, и в литературе есть много сообщений на этот счет. Одна из больниц второго класса сообщила, что среди 20 случаев рака прямой кишки, поступивших в 1995 году, ни один не был раком прямой кишки на ранней стадии. Поэтому люди среднего и пожилого возраста или даже молодые люди, когда в стуле появляется кровь, не должны удовлетворяться диагнозом геморроя, то есть иметь геморрой раньше, должны также пойти провериться. В этом плане ответственность врача несколько больше, чем ответственность пациента, поэтому пациент должен искать специалиста во время консультации, а определить, ответственный ли врач, можно по тому, сделал ли он вам анальное пальцевое исследование. Вторым ранним проявлением рака прямой кишки, которое легко неправильно диагностировать, является гной и кровь в стуле, что часто трактуется как дизентерия (ощущение невозможности закончить стул, анальный отек и постоянное желание испражниться). Из-за изъязвления поверхностной массы прямой кишки или в сочетании с инфекцией, некроза слизистой и стула, смешанных вместе, симптомы такие же, как при хронической дизентерии, и стул проверяется на наличие гнойных клеток, эритроцитов и фагоцитов, и некоторое время может использоваться небольшой антибиотик, что облегчает пациентам и врачам лечение как дизентерии, и самый длительный ошибочный диагноз в литературе может составлять 1-2 года. Понятно, что когда в стуле есть гной и кровь, то вначале это следует трактовать как дизентерию, потому что, в конце концов, дизентерия — это большинство, а опухоль — меньшинство в данном случае, но не правильно трактовать это как дизентерию в течение нескольких месяцев или даже полугода. Поэтому, если это гнойно-кровянистый стул в не дизентерийный сезон, долго не леченная дизентерия, мы должны подумать о возможности рака прямой кишки и сделать соответствующие анализы. В конце концов, это может быть и не рак, но мы должны иметь эту ниточку в своем мозгу. Общими первыми симптомами рака прямой кишки являются боль в животе, образование в животе, диарея и т.д., но когда эти симптомы появляются, они обычно не ранние, поэтому характеристики заболевания раком толстой кишки не так очевидны, как у рака прямой кишки, особенно правой гемиколэктомии, которая в основном опирается на колоноскопию и бариевую клизму, обе из которых требуют чистой клизмы, что несколько хлопотно, но очень значимо для диагностики, поэтому, как пациент, когда врач просит вас проверить Поэтому, как пациент, когда врач просит вас пройти тест, вы должны сотрудничать с врачом и не отказываться из-за проблем. Кроме того, анализ кала на оккультную кровь также является полезным и простым тестом, как только оккультная кровь становится положительной, следует продолжить выяснение причины. В случае необъяснимой анемии следует подумать о раке толстой кишки. Поэтому, как только возникает анемия, особенно если нет очевидной потери крови (например, обильные менструации у женщин), к ней следует отнестись серьезно. Существуют три основные причины анемии, вызванной непитанием и некровопотерей: рак желудочно-кишечного тракта, хроническая почечная недостаточность и заболевания крови. У людей среднего и пожилого возраста рак встречается особенно часто. Автор лечил многих пациентов, у которых при обследовании была выявлена анемия, а затем оказалось, что у них рак. При хронической анемии у пациента может не быть никаких симптомов, поэтому простой анализ крови и кала важен с этой точки зрения, даже если вы не можете регулярно проходить медосмотр.