(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для научного использования, а информация в нижеследующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациента) Аннотация: Пациент в течение многих лет болел вирусным гепатитом С и обратился в клинику с симптомами рвоты кровью и черного стула, в результате проведенных исследований был поставлен диагноз «верхнее желудочно-кишечное кровотечение при вирусном гепатите С, или гепатит С». Начало заболевания, вероятно, было связано с наличием в анамнезе донорской крови. После систематического лечения состояние пациента удалось взять под контроль, симптомы кровотечения исчезли, прогноз относительно благоприятный. [Основная информация] Женщина, 50 лет [Тип заболевания] Гепатит С [Больница] Первая больница Китайского медицинского университета [Дата консультации] Апрель 2015 года [План лечения] Внутривенное (инъекция задней доли гипофиза, инъекция глюкозы) + пероральные препараты (таблетки софосбувира, таблетки пирентавира гекаревира) + эндоскопическое лечение (гемостатические зажимы для остановки кровотечения) [Цикл лечения] Стационарное лечение в течение 2 дней, домашнее лечение в течение 2 месяцев [Эффект лечения] После лечения симптомы рвоты кровью и черного стула исчезли, состояние пациента стабилизировалось I. Первичный опрос Когда мы впервые увидели пациента, он был хорошо развит, нормального роста, в автономном положении, с самовыражением, анемичным лицом и в хорошем психическом состоянии. Пациент сообщил о тошноте ранним утром, за которой последовала рвота около 100 мл свежей крови, а затем повторная рвота около 800 мл темно-красного водянистого материала три раза, сопровождавшаяся потливостью, головокружением и слабостью, и два раза стул, сначала нормального цвета, а затем черный и разжиженный. Пациента спросили об отсутствии болей в животе, кислотного рефлюкса и кашля, но наличие истории сдачи крови и 20-летней истории вирусного гепатита С без систематического лечения, а также привычка курить и употреблять алкоголь, позволили поставить предварительный диагноз вирусного гепатита С с верхним желудочно-кишечным кровотечением, и была рекомендована дальнейшая диагностика. Были проведены обычные анализы крови, фекальный оккультный анализ крови и иммунологический анализ сыворотки. Обычные анализы крови показали пониженный гематокрит, положительный фекальный оккультный анализ крови и иммунологический анализ сыворотки крови показали положительный HCV, подтвердив диагноз гепатита С. После поступления в больницу место кровотечения было исследовано эндоскопически, и было предположено, что произошел разрыв пищеводно-желудочной вены. После выписки пациенту было сказано, что он должен продолжать принимать лекарство в течение 2 месяцев и что через 2 месяца ему нужно будет вернуться в больницу для повторного обследования, чтобы уточнить эффективность лечения. III. Результаты лечения Симптомы кровотечения у пациента исчезли, а состояние гепатита С было взято под контроль после эндоскопического лечения и медикаментозной терапии. После эндоскопического лечения у пациента улучшились симптомы рвоты кровью и черного стула. После лечения регидратацией физическое состояние пациента стабилизировалось, гематокрит и анализ фекальной оккультной крови были повторены и нормализованы, а результат анализа оккультной крови был отрицательным. Через два месяца после противовирусного лечения был повторно проведен иммунологический анализ сыворотки крови пациента, и результат оказался отрицательным на антитела к ВГС. Я был рад видеть, что после лечения симптомы пациентки ослабли и ее здоровье постепенно восстанавливалось, и напомнил ей, чтобы она обратила внимание на следующие вопросы: 1. Избегайте употребления слишком твердой пищи с высоким содержанием клетчатки. Пациенты должны избегать употребления твердой, волокнистой пищи. Они должны есть мягкую, легко усваиваемую пищу, такую как пшенная каша и яичный крем. 3. V. Личные выводы Широкому кругу населения следует также обратить внимание на случай с 50-летней тетушкой Чжан, которая 20 лет болела гепатитом С, но не получала регулярного лечения, что привело к обострению ее состояния и нарушению свертываемости крови, которое привело к кровотечению в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Гепатит С является излечимым заболеванием, но это также инфекционное заболевание, которое обычно передается через кровь. Поэтому рекомендуется, чтобы население в целом, особенно те, кто в прошлом сдавал кровь и переливал ее, регулярно проходили медицинские осмотры в больнице для уточнения состояния своего здоровья, а также обращались за медицинской помощью при появлении каких-либо неприятных симптомов, чтобы избежать задержек.