Вопрос стоит так: курица несет яйцо или яйцо несет курицу. Однако если мы рассмотрим причины возникновения мочевых камней, то, возможно, это поможет нам понять взаимосвязь между камнями и инфекцией. Причины образования камней в почках сложны, и в их число входят внешние факторы, индивидуальные факторы, аномалии мочевыделительной системы и изменения в составе мочи. Инфекции, с другой стороны, являются одним из видов патологии мочевыводящих путей. Аномалии в мочевыделительной системе приводят к изменениям в моче, что может привести к перенасыщению и кристаллизации кристаллов каменной соли, которые затем собираются в скопления и в конечном итоге задерживаются в почках, образуя камни. Инфекции мочевыводящих путей являются основным местным фактором, провоцирующим образование камней. При инфекциях образуются гной, сгустки гноя, некротические ткани и колонии бактерий, которые могут стать основой камня. В качестве инфицированных бактерий, таких как Escherichia coli, Aspergillus, Serratia, Klebsiella и Bacillus aerogenes, большинство из них содержат уреолитические ферменты, которые производят аммиак из мочевины в моче, делая мочу щелочной и тем самым способствуя перенасыщению фосфата аммония и карбоната апатита. Кроме того, некротические ткани, образовавшиеся в результате инфекции, могут способствовать скоплению кристаллов на их поверхности, образуя камни. Когда образуются мочевые камни, они часто вызывают обструкцию мочевыводящих путей, что препятствует дренажу мочи и тем самым способствует выпадению и кристаллизации мочевых солей. Обструкция также вызывает плохой отток мочи, что может легко привести к вторичным инфекциям мочевыводящих путей. Длительные и повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей могут привести к образованию инфицированных камней в мочевыводящих путях. Сами камни являются инородными телами в мочевыводящих путях, что может увеличить степень обструкции мочевыводящих путей и частоту инфекций мочевыводящих путей. Таким образом, инфекции мочевыводящих путей и мочевые камни являются взаимодополняющими факторами при заболеваниях мочевыводящих путей. Инфекции могут вызвать образование камней в почках, а обструкция камней может усугубить инфекцию, в результате чего камни становятся все больше и больше, создавая порочный круг. С клинической точки зрения, мы должны лечить инфекции мочевыводящих путей как можно раньше, независимо от того, выявлены ли сначала мочевые камни или инфекции мочевыводящих путей.