1. Что такое сахарный диабет?
Диабет — это группа эндокринных метаболических заболеваний, характеризующихся повышенным содержанием глюкозы в крови. Он характеризуется нарушением обмена углеводов, белков, жиров, электролитов и воды вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина и снижения чувствительности клеток-мишеней к инсулину.
Диабет — одно из самых распространенных хронических заболеваний. По мере повышения уровня жизни людей, старения населения и увеличения числа случаев ожирения, заболеваемость диабетом растет год от года. Распространенность диабета в Китае достигла 2%, и, согласно статистике, диабет в Китае диагностирован у 40 миллионов человек, и их число растет со скоростью 1 миллион в год. Среди них диабетики первого типа составляют 10%, а диабетики второго типа — 90%.
2.Каковы основные осложнения диабета?
(1) Сердечно-сосудистые заболевания
Диабетическая болезнь сердца характеризуется типичной стенокардией (большая продолжительность, слабая боль, неэффективность коронарорасширяющих препаратов) и инфарктом миокарда, который в большинстве случаев протекает безболезненно, и неустранимой сердечной недостаточностью. Гангрена конечностей. Также отмечается высокая частота цереброваскулярных заболеваний, все эти факторы вносят важный вклад в смертность от диабета.
(2) Поражения почек
Скорость гломерулярной фильтрации и кровоток увеличиваются на ранних стадиях из-за утолщения гломерулярного тракта и основания, а затем постепенно и заметно снижаются. Появляется перемежающаяся протеинурия, которая переходит в стойкую протеинурию, гипопротеинемию, отеки, азотемию и почечную недостаточность. Нормальный почечный гликемический порог должен гарантировать, что глюкоза крови не будет сильно повышена. Если глюкоза крови может часто превышать 28 ммоль/л (504 мг/дл), это говорит о том, что должно быть постоянное или временное повреждение почек, и что прогрессирующее заболевание почек трудно обратить в нынешних условиях.
(3) Нейропатия
Нейропатия чаще всего встречается у пациентов среднего возраста и составляет 4-6% диабетического населения. При электрофизиологическом исследовании нейропатия различной степени может быть обнаружена более чем у 60% больных диабетом. К ним относятся периферическая нейропатия (включая сенсорные, моторные и вегетативные нервы), патология спинного мозга (включая спинальную мышечную атрофию, псевдоспинальную чахотку, синдром бокового амиотрофического склероза; синдром заднего бокового склероза, нежность спинного мозга и т.д.) и патология головного мозга (например, цереброваскулярные заболевания, нежность головного мозга и т.д.). Своевременное и эффективное лечение диабета часто оказывает хорошее влияние на нейропатию, но иногда диабетическая нейропатия может возникать и развиваться даже при относительно хорошем контроле диабета.
(4) Глазные осложнения
Они встречаются чаще, особенно у больных с длительностью заболевания более 10 лет, с распространенностью более 50%, и бывают более тяжелыми, такими как ретинопатия с микроангиомами, кровоизлияниями, экссудатами, неоваскуляризацией, пролиферацией органов, отслоением сетчатки и кровоизлиянием в стекловидное тело. Другие включают сосудистые изменения в конъюнктиве, ирит, розацеа радужки, паралич регулирующих мышц, гипотонию, геморрагическую глаукому, катаракту, преходящие аномалии рефракции, невропатию зрительного нерва и паралич экстраокулярных мышц, которые, как правило, прогрессируют медленно, а у некоторых пациентов быстро, и они становятся слепыми в течение короткого периода времени. Хороший контроль диабета может замедлить возникновение и прогрессирование глазных сопутствующих заболеваний.
(5) Другое
Расширение подкожных кровеносных сосудов из-за гипоксии тканей, что приводит к покраснению лица. Часто наблюдаются подкожные кровоизлияния и петехии из-за мелких артериальных и микрососудистых повреждений. В местах плохого кровоснабжения может развиться пурпура и ишемические язвы с сильной болью, преимущественно в стопах. Нейродистрофия также может поражать суставы, известные как суставы Шарко, которые встречаются во всех суставах нижних конечностей. В пораженных суставах может наблюдаться обширное разрушение костей и деформация.
3. Как трансплантация стволовых клеток лечит диабет?
Трансплантация эмбриональных стволовых клеток поджелудочной железы человека применяется в основном при островкозависимом сахарном диабете, т.е. сахарном диабете I типа. Клетки, извлеченные из искусственно выведенных или абортированных эмбрионов, культивируются in vitro для индуцирования и дифференциации в бессмертные островковые клетки, т.е. стволовые клетки поджелудочной железы, которые затем пересаживаются в организм пациента для «передачи» и непрерывной секреции инсулина, таким образом. Это поможет контролировать уровень глюкозы в крови и лечить диабет.
4.Что такое диабетическая стопа?
Диабетическая стопа — это инфекция стопы, язва и/или глубокое разрушение тканей, связанное с локальными нарушениями нервов и заболеваниями периферических сосудов в дистальных отделах нижних конечностей у пациентов с диабетом. Диабетическая стопа — это хроническое и серьезное осложнение диабета, встречающееся в основном у пожилых пациентов с диабетом, при котором отсутствует эффективное лечение и высок процент ампутаций.
5.Как трансплантация стволовых клеток может лечить диабетическую стопу?
Для лечения диабетической стопы в основном используется технология регенерации сосудов с помощью трансплантации стволовых клеток, также известная как клеточное шунтирование сосудов, поскольку в костном мозге есть клетки-предшественники эндотелия сосудов, которые могут генерировать новые кровеносные сосуды в ишемизированных областях нижних конечностей, поэтому эта технология может значительно способствовать образованию новых кровеносных сосудов в ишемизированных областях, улучшить местное кровоснабжение, эффективно облегчить симптомы и снизить частоту ампутации и инвалидности.