Пациент — мужчина, 37 лет. Поступил в больницу 29 декабря 2010 г. по следующим основным причинам: сухость в горле, боль в горле с насморком более 10 дней, кашель, мокрота с кашлем, лихорадка в течение 6 дней. Диагноз: тяжелая форма гриппа А (H1N1), тяжелая пневмония, дыхательная недостаточность I типа, острый легочный сепсис, нарушения свертываемости крови, нарушения функции печени. У пациента была сухость в горле, боль в горле с насморком после нагрузок, температуры в это время не было, кашель, стеснение дыхания, кашель и откашливание мокроты 6 дней назад, мокрота была белая, стеснение дыхания, самостоятельно принимал «капсулы от простуды, витамин С, таблетки от искривления серебра». Низкая эффективность, 3 дня назад появилась лихорадка, сопровождающаяся одышкой, принимала жаропонижающие препараты, температура тела могла временно снижаться. 1 день назад появилась лихорадка, температура тела до 39 ℃, самолечением температура тела снижалась. Она была госпитализирована в местную больницу, в течение одного дня получала противовирусное лечение (конкретные препараты не известны). Утром 28-го числа он посетил Народную больницу провинции Шаньси и проверил результат возврата мазка из горла: была обнаружена нуклеиновая кислота вируса гриппа A (H1N1). Был поставлен диагноз гриппа A (H1N1), и он был переведен в отделение интенсивной терапии (ОИТ) нашей больницы для дальнейшего лечения. При поступлении: дыхательный тонус обоих легких понижен, на дне обоих легких слышны влажные хрипы, особенно в левом легком. d-димер: 895ng/mL. КТ грудной клетки: оба легких мультилобарные, мультисегментарные лоскутные тени высокой плотности. Показатели крови значительно повышены. Биохимический ряд сердечных ферментов значительно повышен. Седиментация крови повышена. Анализ газов крови свидетельствовал о гипоксемии. После поступления проводилась оксигенотерапия, противовирусная, противоинфекционная, гепатопротекторная и симптоматическая поддерживающая терапия. После поступления состояние больного еще более ухудшилось, появился прерывистый раздражающий кашель, периодически откашливается белая пенистая мокрота, мокрота слегка с ярко-красной кровью, слегка тугая, температура до 39,7 ℃, гипоксия еще более усугубилась. При обзорной КТ грудной клетки поражение легких значительно усугубилось, добавлены метилпреднизолон и усилено противоинфекционное лечение. На четвертый день для улучшения кислородной симптоматики и усиления противоинфекционного лечения была проведена неинвазивная вентиляция легких. Температурный контроль оставался неудовлетворительным. На 8-й день поступления в стационар был получен результат исследования мокроты: Fusobacterium rubrum, чувствительная к амикацину и ципрофлоксацину. В соответствии с лекарственной чувствительностью были скорректированы противоинфекционные препараты, усилена физиотерапия грудной клетки для облегчения отхождения мокроты. На 10-й день поступления, по данным КТ грудной клетки, поражение легких усугубилось, что было расценено как легочный сепсис, поэтому к антиинфекционным препаратам добавили Swo и усилили дренаж мокроты. На 18-й день поступления кашель и мокрота значительно уменьшились, температура тела нормализовалась, и пациенту была наложена кислородная маска. На 23-й день приема мазок из глотки был отрицательным на нуклеиновую кислоту вируса гриппа, и изоляция была снята. На 27-й день пациентка была выписана.