Диагностика и лечение гемангиом и сосудистых мальформаций

I. Диагностика сосудистых заболеваний Поверхностно расположенные сосудистые заболевания могут быть диагностированы путем клинического осмотра. Глубоко расположенные поражения часто приходится диагностировать с помощью пункции, УЗИ, МРТ, КТ, 3D КТ-ангиографии, флюороскопической цифровой субтракции (DSA) и других вспомогательных исследований. Визуализация имеет большое значение в диагностике и дифференциальной диагностике сосудистых заболеваний. Лечение сосудистых заболеваний 1. Существует множество методов лечения гемангиомы, таких как прием пропранолола внутрь, пероральное или местное введение гормонов, введение интерферона, склеротерапия, применение имиквимода, изотопные повязки или инъекции, лазерное лечение, травяные повязки и хирургическое иссечение. Поскольку у большинства младенцев и детей гемангиомы регрессируют спонтанно, основная философия лечения заключается в том, чтобы контролировать быстрый рост поражения на ранней стадии, наблюдать за ним в течение длительного времени и ждать спонтанного регресса, а также удалить его хирургическим путем и при необходимости изменить его форму. После поступления в больницу пациента сначала осматривает опытный специалист, а затем составляется научный и рациональный индивидуальный план лечения. 2.Сосудистые мальформации Лечение сосудистых мальформаций включает склеротерапию, лазерное лечение, хирургическое иссечение, интервенционную эмболизацию, радиочастотную абляцию, микроволновую термокоагуляцию и электрохимическое лечение. В целом, лазерное лечение или лазерная фотодинамическая терапия предпочтительны при микро-венозных мальформациях, а хирургическое иссечение — при небольших или значительно гиперпластических поражениях; комплексное лечение склеротерапией предпочтительно при венозных мальформациях, интервенционная эмболизация + операция — при артериовенозных мальформациях, склеротерапия предпочтительна при больших кистозных лимфатических сосудистых мальформациях, а инъекции склеротерапии + хирургическое иссечение являются методом лечения выбора при микро-кистозных лимфатических сосудистых мальформациях. Разработка планов лечения крупных, рефрактерных сосудистых мальформаций сложна и обычно требует комбинации методов лечения.