Врожденный птоз, обычно называемый «дисхромией», является относительно распространенным педиатрическим заболеванием глаз. Птоз возникает в основном из-за неполной или утраченной функции мышцы-леватора и других причин частичной или полной неспособности поднять верхнее веко, что частично или полностью заслоняет зрачок. В большинстве случаев врожденный птоз обусловлен гипоплазией мышцы-леватора или нарушением иннервирующих ее центральных и периферических нервов при генетической предрасположенности. Приобретенные факторы включают паралитические, неврологические, миогенные и травматические. Такие дети видят, поднимая брови или глядя вверх, а в тяжелых случаях птоза верхнее веко заслоняет зрачок и зрительную ось, часто вызывая амблиопию пораженного глаза. Лечение птоза должно соответствовать различным причинам. Врожденный птоз должен быть исправлен с помощью ранней операции. Лучший возраст для проведения операции у детей с врожденным птозом обычно составляет от 3 до 5 лет, но в особо тяжелых случаях операция может быть проведена раньше, примерно в возрасте 2 лет. Многие родители имеют неверные представления о хирургии, полагая, что для проведения операции у маленьких детей требуется общая анестезия, а местная анестезия может быть использована, когда ребенок подрастет, и что родители обеспокоены тем, что общая анестезия вредна для здоровья ребенка, и поэтому хотят позволить ребенку сделать операцию, когда он подрастет. Если операция будет проведена слишком поздно, сформируется амблиопия, которая, в свою очередь, нанесет непоправимый урон зрению, телу и психике ребенка. Поэтому важно, чтобы лечение вашего ребенка проходило в оптимальное время. Обычные варианты хирургического лечения птоза: (1) укрепление мышцы-леватора, например, укорочение или миграция передней мышцы; и (2) открытие щели века с помощью тяги лобной мышцы. В зависимости от состояния и силы каждой мышцы могут быть выбраны различные варианты хирургического вмешательства. Некоторые родители могут быть озадачены и считать, что оперировать хороший глаз ребенка излишне. На самом деле, в некоторых случаях врожденного птоза, хотя птоз проявляется только на одном глазу, он часто сопровождается меньшей, чем обычно, силой мышцы верхнего века на противоположном глазу, поэтому противоположный глаз после операции остается относительно опущенным. Хирург обычно определяет силу мышцы-леватора перед операцией и рекомендует двустороннюю операцию, чтобы обеспечить симметричность и эстетичность глаз после операции. Пациентов поощряют поворачивать глаза после снятия повязки, а детей можно побудить к этому с помощью игры. Пока веки полностью не закроются, важно уменьшить количество пыли и повреждений роговицы инородными телами, выходя на улицу или надевая защитные очки.