Этиология недержания мочи сложна. Основными патологическими изменениями при стрессовом недержании мочи являются как эндогенная слабость уретрального сфинктера, так и чрезмерное смещение вниз заднего рога мочевого пузыря, причем последнее встречается чаще, а у некоторых пациентов — и то, и другое. Согласно взаимосвязи между хранением и опорожнением, нормальная физиология человека возможна только в том случае, если детрузор мочевого пузыря и уретральный сфинктер дополняют друг друга и работают в тесном взаимодействии. Проблемы с одним из этих двух комплексов мышц приводят к дизурии. Женщины более склонны к недержанию мочи, чем мужчины, и причин тому много: 1) женщины рождаются с более короткими мочевыми путями и склонны к инфекциям мочевых путей; 2) расслабление мышечных связок таза после беременности и родов, плохой отдых после родов и преждевременная нагрузка; 3) рождение большего числа детей или плохое восстановление родовых травм, приводящее к дефектам мышечной фасции тазового дна; 4) после менопаузы функция яичников по синтезу эстрогена значительно снижается, атрофия слизистой, сморщивание и складки слизистой оболочки уретры и шейки мочевого пузыря уменьшаются. Слизистая оболочка уретры и шейки мочевого пузыря атрофируется, морщинистая стенка исчезает, что приводит к ослаблению способности закрывать уретру. Молодые женщины, у которых по болезни удалены оба яичника, также могут страдать стрессовым недержанием мочи из-за низкого уровня эстрогенов; 5. Прямые или косвенные травмы тканей мочевого пузыря и уретры после операций на органах малого таза и т.д.