Кислотный рефлюкс и изжога — очень распространенные симптомы желудочно-кишечного тракта. Подавляющее большинство случаев кислотного рефлюкса и изжоги вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, небольшое количество — несварением желудка. Исследование показало, что 8,16% людей в Шанхае страдают от симптомов рефлюкса, что совпадает с данными в Пекине и Сиане. По этим подсчетам, в Китае, вероятно, сотни миллионов людей, страдающих ГЭРБ, но подавляющее большинство людей еще не включают ГЭРБ в понятие «болезнь», поэтому многие люди страдают от нее, но не знают, как ее решить. В этой статье мы расскажем, что делать, если у вас постоянно кислотный рефлюкс и изжога. Слизистая оболочка желудка от природы устойчива к воздействию желудочной кислоты, но пищевод и горло — нет, и они подвержены повреждению желудочной кислотой, что приводит к таким симптомам, как изжога, боль в груди и, возможно, в пищеводе, а также к симптомам вне пищевода, таким как хронический кашель, астма и ларингит — все это является частью ГЭРБ. У нормальных людей физиологическая ГЭРБ возникает время от времени один или два раза, но если она возникает чаще, то может создавать проблемы в жизни и со временем привести к воспалению, эрозии, язвам и другим поражениям слизистой оболочки пищевода, требующим вмешательства и лечения. Каковы признаки ГЭРБ? Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ) может быть просто описана как ощущение возврата кислоты в горло и жжения в груди, которое усиливается после еды и в положении лежа, характерно для этого заболевания. ГЭРБ также имеет ряд нетипичных симптомов, которые труднее выявить, например, охриплость, ощущение инородного тела в горле, чувство закупорки в горле, хронический кашель и астма и т.д. При появлении этих симптомов необходимо обратиться в обычную больницу для консультации или лечения. Лечение: медикаменты + изменение образа жизни Цели лечения: вылечить эзофагит, устранить симптомы, предотвратить и вылечить осложнения, улучшить образ жизни и предотвратить рецидивы. I. Лекарства Наиболее важными лекарствами, используемыми в настоящее время для лечения ГЭРБ, являются те, которые контролируют кислоту в желудке и способствуют опорожнению. Цель контроля кислоты в желудке — сделать кислотность желудочного содержимого, поднимающегося при рефлюксе, не слишком сильной, снизить его агрессивность и уменьшить его раздражение пищевода в терапевтических целях. Два типа препаратов, подавляющих секрецию кислоты в желудке, — это антагонисты H2-рецепторов (соматидин) и ингибиторы протонной помпы (соматразол). Ингибиторы протонной помпы относительно эффективнее и сильнее подавляют кислоту и обеспечивают длительное ингибирование базальной и постстимуляционной секреции желудочной кислоты. Поэтому рекомендуемые препараты для контроля желудочной кислоты — это ингибиторы протонной помпы, такие как эзомепразол, лансопразол и омепразол. Нейтрализующие кислоту желудка: например, жевательные таблетки магния алюминия карбоната (Даксил), которые действуют как протектор слизистой оболочки и способствуют заживлению эзофагита или язв, но эти препараты, как правило, действуют очень недолго и эффективны только для временного контроля симптомов. Препараты, способствующие опорожнению желудочно-кишечного тракта, такие как домперидон (морфолин) и мозаприд, способствуют опорожнению желудочно-кишечного тракта, снижают давление в полости желудка и уменьшают возникновение рефлюкса. Во-вторых, привычки жизни регулировки желудка и пищевода связи есть структура называется кардия, является входом в желудок, роль кардии, как клапан, который может быть открыт или закрыт: без пищи, кардия закрыта, так что даже когда люди перевернуты, кислоты желудка и пищи не будет течь обратно в пищевод; и эта функция клапана ненормально не может быть закрыт плотно, желудок похож на бутылку уксуса без крышки, лежа или брюшное давление Когда клапан не функционирует должным образом, желудок напоминает незакрытую бутылку с уксусом. Поэтому, с точки зрения улучшения функции «клапана», рефлюкс можно улучшить путем снижения давления в желудке или брюшной полости, поддержания пищевода в вертикальном положении и других методов, а также отказа от привычек, которые могут усугубить или возобновить кислотный рефлюкс. В частности, существуют следующие методы: 1. Следить за тем, чтобы клапан не расслаблялся: избегать высококалорийной, сладкой пищи, шоколада и т.д., а также избегать алкоголя и курения. Употребление этих продуктов может легко привести к расслаблению нижнего пищеводного сфинктера, что может усугубить или вызвать рефлюкс. Табак содержит никотин, который может снизить давление нижнего пищеводного сфинктера, оставляя его в расслабленном состоянии и усугубляя рефлюкс; алкоголь, основным компонентом которого является этанол, не только стимулирует секрецию желудочной кислоты, но и расслабляет нижний пищеводный сфинктер, что является одной из причин гастроэзофагеального рефлюкса. 2, уменьшить давление в полости желудка или брюшной полости: обратить внимание на небольшое количество приемов пищи, каждый прием пищи не должен быть слишком полным, употреблять низкокалорийную диету, можно уменьшить частоту симптомов рефлюкса после еды. Людям, страдающим ожирением, следует снизить вес. Поскольку повышенное брюшное давление при чрезмерном ожирении может способствовать возникновению желудочного рефлюкса, особенно в положении лежа, важно активно снижать массу тела для улучшения симптомов рефлюкса. Сведите к минимуму действия, повышающие внутрибрюшное давление, такие как чрезмерные наклоны, ношение облегающей одежды и брюк, затягивание пояса и т.д. 3. Держите пищевод в вертикальном положении: избегайте лежать плашмя сразу после еды. Во время сна головка кровати должна быть приподнята на 10-15 см, что является проверенным способом уменьшения ночного рефлюкса. Некоторые друзья также столкнутся с проблемой рецидивирующих симптомов: пациентам без эзофагита может быть рекомендована поддерживающая терапия по требованию, т.е. лекарства применяются при наличии симптомов и прекращаются при их исчезновении. Для достижения немедленного контроля симптомов наиболее удовлетворительным препаратом является эзомепразол. Для предотвращения осложнений, возникающих при рецидивирующем эзофагите, может быть назначена поддерживающая терапия. Доза поддерживающей терапии варьируется от пациента к пациенту и корректируется до минимальной дозы, подходящей для бессимптомного состояния пациента, обычно в половину первоначальной терапевтической дозы, для достижения контроля симптомов рефлюкса. Если в течение недели не наблюдается никакого эффекта, рекомендуется повторное посещение для корректировки препарата или проведения дальнейших исследований. Хотя у большинства людей симптомы кислотного рефлюкса и изжоги могут быть облегчены или полностью исчезнуть с помощью врача, объективные факты говорят нам о том, что ГЭРБ — это хроническое рецидивирующее заболевание, и не существует лекарства от него (чтобы оно не повторялось), которое можно было бы получить любым методом в домашних или зарубежных условиях. Важно взглянуть на болезнь рационально и изменить представление о «раз и навсегда». Вот почему так важно внести изменения в свой образ жизни и рацион питания. Избегайте продуктов с высоким содержанием жира и сахара, которые, по вашему мнению, могут усугубить рефлюкс, не ешьте перед сном, ешьте меньше и чаще, контролируйте свой вес, будьте в хорошем настроении, постарайтесь бросить курить и пить меньше алкоголя.