Радиочастотная абляция может вылечить преждевременные сокращения желудочков сердца

  Желудочковые преждевременные сокращения оттока обычно наблюдаются у пациентов без органических заболеваний сердца. Они обычно рецидивирующие или постоянные, с большим количеством преждевременных сокращений, иногда связанных с преждевременными ритмичными сокращениями или короткими всплесками желудочковой тахикардии, со значительными симптомами, которые серьезно влияют на качество жизни и даже на функцию сердца. В последние годы радиочастотная катетерная абляция достигла отличных результатов в лечении преждевременных желудочковых сокращений в тракте оттока и стала безопасным и эффективным методом лечения этого вида заболевания. В нашей больнице с июня 2004 года по май 2011 года 125 случаев преждевременных желудочковых сокращений в тракте оттока были пролечены с помощью радиочастотной абляции с хорошими результатами. Средний возраст наших пациентов составил 45,2±11,9 лет, средняя продолжительность заболевания — 5,0±5,1 лет, а наибольшая продолжительность — 32 года. Среднее число преждевременных сокращений желудочков за 24 часа составило 16888±7486, при этом наименьшее число преждевременных сокращений было 4800, а наибольшее — 42000. Частые преждевременные сокращения желудочков могут влиять на гемодинамику, снижая коронарный кровоток на 20%, мозговой кровоток на 12%-25% и почечный кровоток на 8%-10%, а также могут вызвать стенокардию или сердечную недостаточность, или даже тахикардическую кардиомиопатию. У большинства пациентов имеются значительные симптомы, которые серьезно влияют на качество жизни и даже сказываются на работе сердца, вызывая такие симптомы, как одышка при нагрузках и головокружение. Радиочастотная абляция при преждевременной желудочковой недостаточности тракта оттока имеет свою клиническую терапевтическую ценность и социальные преимущества. В этой группе пациентов учащенное сердцебиение исчезло после РЧА. 11 из них имели сочетанные органические заболевания сердца, которые, очевидно, влияли на сердечную функцию пациентов из-за большого количества преждевременных сокращений, и их симптомы значительно улучшились после РЧА.  Радиочастотная абляция преждевременных эфферентных желудочковых трактов — относительно простая процедура, которая может быть успешно выполнена с помощью рутинного внутрисердечного электрофизиологического исследования и радиочастотной абляции. Процент успеха РЧКА при преждевременном оттоке из желудочка высок. Процент успеха в этой группе составил 97,22%. Данные по лечению РЧКА в этой группе показали, что РЧКА при преждевременном нарушении оттока из желудочков имеет высокую частоту успеха, высокий профиль безопасности, небольшое количество процедурных осложнений и хорошее долгосрочное наблюдение.