Прогнозирующие и влияющие факторы на результаты реабилитации больных детским церебральным параличом

I. Показатели прогностического анализа 1. Большинство детей с гемиплегией начинают ходить в 18-21 месяц; 2. 87% детей с парашютными рефлексами в возрасте до 24 месяцев могут ходить, а способность ходить достигает плато в возрасте 7 лет; 3. Неспособность сидеть в возрасте 4 лет или неспособность самостоятельно ходить на коленях в возрасте 6 лет является надежным показателем неспособности самостоятельно ходить в будущем; 4. Существуют следующие 6 пунктов (возраст ≥ 12 месяцев для оценки прогноза) ①ATNR; ② положительный рефлекс поворота шеи ①ATNR; ②Положительный рефлекс поворота шеи; ③STNR; ④Рефлекс разгибателя пальцев стопы; ⑤Рефлекс натяжения лабиринта; ⑥Рефлекс постановки стопы. Каждый из вышеперечисленных 6 пунктов оценивается в 1 балл, более 2 баллов — плохой прогноз, 0 баллов — хороший прогноз, 1 балл — прогноз должен быть тщательно рассмотрен; 5. В возрасте до 3 лет, если у ребенка не сформирована доминирующая рука или верхние конечности не могут быть более активными, чем средняя линия туловища, прогноз функции верхних конечностей плохой, интеллект и индекс функции верхних конечностей сбалансированы; 6. Чем младше возраст, тем лучше прогноз, обычно не более 9 лет; 7. Прогноз IQ>70 хороший, если более 80 Прогноз лучше, если IQ >70, и лучше, если >80. 8. Низкий интеллект и нарушение зрения также влияют на способность ходить. Общие факторы, влияющие на эффективность реабилитации: 1. низкая эффективность из-за недоношенных детей <30 недель, последствий ядерной желтухи; 2. низкая эффективность из-за тяжелых ручных деформаций у детей старше 3 лет; 3. низкая эффективность из-за тяжелых аномальных постуральных рефлексов (ATNR) и длительного наличия аномальных движений; 4. низкая эффективность из-за недоедания, плохого физического состояния, повышенной потливости и усталости; 5. низкая эффективность из-за повторных респираторных инфекций; 6. низкая эффективность из-за повторных респираторных инфекций; 7. низкая эффективность из-за повторных респираторных инфекций у детей с церебральным параличом. Неудовлетворительный результат у детей с эпилепсией, например, при инфантильных спазмах и т.д. Неудовлетворительный результат у детей с эпилепсией, например, при инфантильных спазмах и т.д. Неудовлетворительный результат у детей с эпилепсией, например, при инфантильных спазмах и т.д. Неудовлетворительный результат у детей с эпилепсией, например, при инфантильных спазмах и т.д. Неудовлетворительный результат у детей с церебральным параличом, например, при переутомлении и возбудимости.