В недавней статье, опубликованной в «Американском журнале эпидемиологии», сообщается об исследовании, проведенном японским ученым. В исследовании приняли участие 1071 японец в возрасте >40 лет в течение 14 лет (1998-2002 гг.). Из них 42,7% курили и 76,9% были инфицированы H. pylori (Hp). За 14-летний период было выявлено 68 случаев рака желудка, интервал от исходного уровня до выявления рака желудка составлял от 0,5 до 13,7 лет. Для пациентов с раком желудка оценки для анализа популяционного воздействия составили 28,4% для курения и 56,2% для инфекции Hp. Многофакторный анализ показал, что коэффициент риска развития рака желудка составил 5,82 для курильщиков без Нр-инфекции, 6,93 для некурящих с Нр-инфекцией и до 11,41 для курильщиков, имеющих и курение, и Нр-инфекцию, по сравнению с некурящими без Нр-инфекции. Результаты данного исследования позволяют предположить, что курение и Нр-инфекция оказывают синергетический эффект на повышение риска развития рака желудка.