Определение лицевого подергивания Лицевое подергивание, также известное как гемифациальный спазм или лицевой спазм, обычно относится к первичному лицевому подергиванию, которое в основном проявляется как пароксизмальное непроизвольное подергивание гемифациальных мышц, обычно ограниченное одной стороной лица, без положительных неврологических признаков. Истинная причина первичных подергиваний лицевых мышц до сих пор неизвестна. Считается, что причиной подергивания лицевых мышц может быть стимуляция определенных участков проводящего пути лицевого нерва определенными факторами, которыми могут быть воспаление лицевого нерва, изменения демиелинизации или прямое сдавливание определенными факторами. 2. зарубежные исследования сообщают, что более 80% пациентов имеют микрососудистую компрессию корешка лицевого нерва и успешно используют операцию микрососудистой декомпрессии для лечения подергиваний лицевых мышц, которая стала доминирующей доктриной. 3. Напротив, причины вторичных лицевых подергиваний часто более ясны и могут быть диагностированы с помощью неврологического и визуализационного обследования. Распространенными причинами являются опухоли или воспаления понтоцеребеллярного рога, понтоцеребеллярные опухоли, энцефалит ствола мозга, медуллярная кавернома, болезнь двигательного нейрона и т.д. Основные проявления подергиваний лицевых мышц 1. Подергивания лицевых мышц встречаются у женщин среднего возраста, в основном возникают или обостряются при нагрузках, умственном напряжении и волевых движениях, подергивания могут прекратиться после сна. 2, болезнь пароксизмальная, в промежутке между приступами может быть совершенно нормальной, основное исполнение приступа до можжевелового глаза, уголок рта дергается и одна щека в области мышцы дрожит, пациент не может контролировать себя. 3. у некоторых пациентов во время подергивания лица могут возникать лицевая боль, головная боль и шум в ушах. 4. Однако все неврологические обследования в норме. Для пациентов с небольшими подергиваниями лица и легкими симптомами можно использовать медикаменты или физиотерапию, например, применение фенобарбитала, фенитоина натрия и карбамазепина, но эти методы лечения могут только уменьшить симптомы и не могут вылечить болезнь. Пациенты, которым не помогли вышеупомянутые лекарства или физиотерапия, могут выбрать местную терапию закрытия, то есть временное прерывание функции проводимости лицевого нерва путем введения алкоголя и других препаратов в различные части проводящего пути лицевого нерва, чтобы облегчить симптомы подергивания, но это лечение может только временно облегчить симптомы, а также вызвать паралич лицевых мышц после введения препаратов. 3. для получения стойких результатов необходимо хирургическое лечение. существует два метода: (1) ампутация ствола или ветви лицевого нерва, которая заменяет подергивание параличом путем разрушения проводящей функции лицевого нерва. (2) Операция микрососудистой декомпрессии, которая в настоящее время признана в стране и за рубежом как метод лечения подергивания лица. Она не только проста, с низким хирургическим риском и небольшим количеством осложнений, но и позволяет добиться радикального излечения более чем у 95% пациентов. Поэтому рациональный выбор вариантов лечения может дать вдвое больший результат при вдвое меньших усилиях.