Дискоскопическая операция включает в себя размещение эндоскопической металлической трубки с подсветкой через разрез размером 10 мм в коже, увеличение изображения внутренней части позвоночного канала на мониторе (64x), наблюдение за поражением диска и его взаимоотношением с нервными корешками и дуральным мешком, удаление грыжи диска, при этом позволяя расширить канал, если он сузился из-за гиперплазии. В результате дискоскопия обеспечивает более точное наблюдение и более безопасную операцию. Межпозвоночная дискоскопия — это высокая технология, которая была разработана только в последние годы. Благодаря этой технологии хирург может проводить операцию без разрезания кожи и отслоения мышц, а пациенты получают наибольшую пользу от меньшей травматичности, меньшего кровотечения, более короткого пребывания в больнице, более быстрого восстановления и меньших затрат. Какие заболевания подходят для дискоскопической хирургии? 1, грыжа поясничного диска Грыжа поясничного диска, также известная как разрыв фиброзного кольца, вызывается дегенеративными изменениями в поясничном отделе позвоночника или внешними силами, которые приводят к разрыву поясничного межпозвоночного диска и грыже пульпозного ядра, тем самым сдавливая нервные корешки, кровеносные сосуды, спинной мозг или хвостовой равнобедренный нерв в поясничном отделе позвоночника, что приводит к ряду клинических симптомов, в основном проявляющихся как: боль в пояснице, иррадиирующая боль в нижних конечностях, онемение и аномальные ощущения. С медицинской точки зрения грыжа поясничного диска подразделяется на выпячивание, грыжу и пролапс, которые также можно понимать как легкие, средние и тяжелые. Как правило, дискоскопия показана в случаях средней и тяжелой степени. 2. Стеноз поясничного позвоночного канала — это ряд клинических симптомов, вызванных сдавлением нервов из-за малого диаметра поясничного позвоночного канала, вызванного врожденным развитием или приобретенной гиперплазией. В основном пациенты испытывают боль, онемение, слабость и похолодание в обеих нижних конечностях после ходьбы на большие расстояния, а после отдыха могут продолжать ходить и снова испытывать боль, онемение, слабость и похолодание в обеих нижних конечностях, причем некоторые пациенты могут проходить до 100 метров за один раз. Наросты хорошо видны под дискоскопом и могут быть удалены с помощью специальных инструментов, и пациенты обычно чувствуют облегчение в обеих нижних конечностях на следующий день после операции, а холод исчезает сразу же. Эта методика является отличным выбором для пожилых людей, поскольку сама операция очень мала, а риски минимальны. 3. Поясничная нестабильность Поясничная нестабильность — это неспособность поясничного отдела позвоночника сохранять нормальное положение при ходьбе в вертикальном положении, что приводит к переднему и заднему смещению, к болям в спине, болям в нижних конечностях, онемению и даже к серьезным деформациям и инвалидизирующим болям. Поясничная нестабильность часто связана со стенозом поясничного отдела позвоночника и является одним из заболеваний, серьезно влияющих на качество жизни пациентов среднего и пожилого возраста. Традиционное хирургическое лечение — это задняя декомпрессия позвоночника, внутренняя фиксация дугообразным гвоздем и межпозвоночная костная пластика и сращение, но многие пациенты обескуражены и отказываются от лечения из-за травмы, кровотечения и высокой стоимости операции. Дискоскоскопия позволяет имплантировать нестабильное устройство для межпозвонкового сращения, которое соединяет два тела позвонков и расширяет суженный из-за гиперплазии позвоночный канал, что приводит к одноразовому излечению, устраняет необходимость вторичной операции по удалению внутреннего фиксатора и значительно снижает травматичность и стоимость операции.