Лекарства для лечения гипертрофии аденоидов Адренокортикостероиды 1. Адренокортикостероиды — это основные лекарства, используемые для лечения гипертрофии аденоидов. Его можно применять самостоятельно или в сочетании с другими препаратами (антибиотики, противоаллергические препараты, антилейкотриеновые средства или средства для разжижения слизи и т.д.). 2. Местное применение (назальный спрей) является основным способом использования адренокортикостероидов. Наиболее распространенными интраназальными адренокортикотропными гормонами, используемыми сегодня, являются Райокорт (будесонид), Фосфомицин (флутиказона гидрохлорид) и Эндосульфан (U-метазона фуроат). Профиль безопасности сопоставим с профилем безопасности колеуса (в инструкции нет возрастных ограничений) и эндосульфана (доступен для применения в возрасте старше 3 лет в отечественных инструкциях, но в основном в возрасте старше 2 лет в зарубежных странах), и несколько ниже профиля безопасности ралоксета (доступен для применения в возрасте старше 6 лет). 3. курс лечения топическими адренокортикостероидами в адекватных дозах (например, колеус и эндосульфан): по 1 спрею с каждой стороны носа дважды в день (т.е. 4 спрея в день). Если симптомы исчезают в течение 2 недель, применяйте препарат по крайней мере до 4 недель. Если более 2 недель, используйте до 4 недель после полного исчезновения симптомов, при этом максимальная полная доза должна использоваться непрерывно не более 3 месяцев, в противном случае следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. 4. снижение дозы: большинству пациентов требуется снижение дозы в конце полного курса приема препарата. значение снижения дозы заключается в том, чтобы понять степень воспаления в дыхательных путях и избежать повторного появления симптомов из-за слишком быстрой отмены препарата. В течение первых двух недель снижения дозы: один раз в день, по одному разу с каждой стороны (в каждую ноздрю) на третьей-четвертой неделе снижения дозы: один раз в другой день, по одному разу с каждой стороны (в каждую ноздрю) на пятой-шестой неделе снижения дозы: один раз в два дня, по одному разу с каждой стороны (в каждую ноздрю) на седьмой-восьмой неделе снижения дозы: один раз в три дня, по одному разу с каждой стороны (в каждую ноздрю) на седьмой неделе снижения дозы. Прекращение приема: и так далее, обычно раз в 5-6 дней можно попробовать прекратить прием препарата. 6, использование послеоперационного курса: в целом после операции следует придерживаться полного объема (2 раза в день, каждый раз с каждой стороны назального спрея 1, то есть 4 раза в день) использования 8 недель, то есть два месяца. Если симптомы не исчезают полностью, длительность применения может быть увеличена. Если нет аллергического ринита или синусита, то нет необходимости снижать дозу и можно просто прекратить прием; если есть сочетание аллергического ринита или синусита, то дозу следует снизить, как описано в статье 4. 7. безопасность и побочные эффекты: Наиболее распространенными побочными эффектами являются сухость в носу, дискомфорт, эрозия слизистой оболочки носа и кровотечение, которые обычно исчезают после прекращения приема препарата, но в пределах его продолжительности. Их также можно предотвратить, если одновременно использовать лекарства, защищающие слизистую носа: например, назальные капли с витамином AD. Системные побочные эффекты в основном влияют на рост и развитие и, как правило, связаны с типом препарата. 8, другие распространенные проблемы: (1) не придерживались регулярного, количественного распыления: лекарство должно быть размещено у изголовья кровати, легко запомнить, после пробуждения и перед сном каждое распыление, не легко забыть. (2) неправильный метод распыления: распыление лекарства, когда бутылка должна находиться вертикально, не ставьте бутылку горизонтально или вверх дном, иначе уровень жидкости в бутылке с лекарством может оказаться ниже горлышка соломинки, что приведет к распылению лекарства или недостаточному количеству распыленного лекарства. (3) После распыления лекарства без своевременной назальной аспирации: назальный спрей распыляется в виде водяного тумана, сталкиваясь со слизистой оболочкой носовой полости, быстро формируется в мелкие капли, иногда вылетающие из ноздрей. Поэтому после распыления необходимо вовремя нажать указательным пальцем на противоположную ноздрю и сделать быстрый и глубокий вдох, чтобы вдохнуть жидкость, которая вот-вот вытечет из носовой полости. (4) Не знать, когда закончилось лекарство в бутылочке: в основном это наблюдается у детей, употребляющих Percocet и Nesuna. Эти два вида лекарств поставляются в пластиковых бутылках и не прозрачны, поэтому иногда они не знают, когда лекарство закончилось. Поэтому правильный способ подсчета — написать слово «положительный». Это означает, что для каждого распыления (при каждом нажатии на сопло, будь то внутри носа или снаружи тела) на коробке биро пишется штрих, каждый пятый раз — это «чжэн», 12 «чжэн» означают 60 распылений, а флакон с 60 распылениями Нечжу Флакон с 60 спреями Nesol будет израсходован. Даже если вы все еще можете распылять жидкость или слышать ее звук при встряхивании, ее следует выбросить.