Это патологическое изменение, вызванное выпячиванием грудины вперед, составляет 6-22% деформаций грудной клетки, соотношение мужчин и женщин 3-6:1. Умеренные и тяжелые деформации могут оказать негативное влияние на физическое и психологическое развитие пациента и должны лечиться хирургическим путем в соответствующем возрасте. Обычно считается, что возникновение corpus cavernosum в основном связано с метаболизмом кальция и фосфора, и у пациентов часто наблюдается прогрессирующее выпячивание передней грудной стенки в раннем подростковом возрасте, но клинически было установлено, что воронкообразная грудная клетка и corpus cavernosum сосуществуют в семьях, поэтому очень небольшое количество corpus cavernosum считается врожденным, и только 10% случаев обнаруживаются при рождении. хирургия). Большинство деформаций pectus excavatum в основном симметричны, но некоторые из них асимметричны. Существует мнение, что преждевременная операция по поводу pectus excavatum чревата рецидивами из-за мягкости кости, и что некоторые легкие случаи pectus excavatum все же иногда способны к самокоррекции во время развития, поэтому рекомендуется проводить операцию после полового созревания. Традиционный метод хирургического лечения pectus excavatum в основном основан на так называемой «стернальной впадине», с различными подходами в зависимости от особенностей каждого типа. Однако все они требуют поперечного или продольного разреза в середине грудной клетки для освобождения мягких тканей грудной стенки и большой грудной мышцы с обеих сторон; субпериостального отслаивания для удаления нескольких пар деформированных реберных хрящей с обеих сторон, рассечения средней части грудины или неполной остеотомии на проксимальном конце в соответствии с ее различной анатомической формой для полного ослабления грудины и восстановления ее прямой формы; опускания ребер грудины для восстановления нормальной грудной клетки, удаления разросшегося реберного хряща после опускания и ушивания надкостницы. Если грудина нестабильна, кифотический штифт может быть помещен поперечно или продольно в грудину для фиксации ее к грудной стенке. Двусторонние большие грудные мышцы стягиваются вместе и сшиваются перед ребрами для предотвращения смещения грудины. По сравнению с традиционной коррекционной хирургией при pectus excavatum, минимально инвазивная хирургия не требует большого разреза в передней грудной стенке, маленьких и скрытых разрезов с обеих сторон грудной стенки, не требует разреза и обширного освобождения мышц грудной стенки, не требует разреза или удаления реберного хряща или грудины, что позволяет избежать разрушения костной структуры грудной стенки при традиционной хирургии и сохранить расширение, гибкость и эластичность грудной клетки с течением времени, особенно без хирургического рубцевания передней грудной стенки. Это одно из самых важных преимуществ. Эта процедура может быть выполнена более безопасно, поскольку занимает меньше времени, меньше кровоточит, быстрее восстанавливается и является значительно менее инвазивной. Частота пневмоторакса, ателектаза и послеоперационного парадоксального дыхания, которые являются осложнениями традиционной ортопедической хирургии, также может быть снижена при минимально инвазивной хирургии, поскольку удается избежать разрушения костной структуры грудной стенки. Минимально инвазивная хирургия связана с меньшим количеством интраоперационных и послеоперационных осложнений и имеет то преимущество, что она минимально инвазивна и эстетически привлекательна. Однако конкретные показания к операции должны выбираться индивидуально в зависимости от возраста пациента и типа corpus cavernosum. Пациенты с хорошей податливостью грудной стенки, симметричной, в значительной степени симметричной, умеренно асимметричной или локализованной передней протрузией без значительного опущения являются подходящими кандидатами для минимально инвазивной хирургии. Однако пациенты с твердыми костями и плохой эластичностью грудной стенки в пожилом возрасте, пациенты со значительными локальными депрессиями в дополнение к выступающей грудной стенке, пациенты с тяжелой ротацией грудины, пациенты с высокой степенью грудного стеноза, сдавливающего сердце и легкие, и пациенты с другими сопутствующими заболеваниями, которые могут сделать их непригодными для малоинвазивной хирургии, не считаются подходящими для малоинвазивной хирургии.