Основным признаком моторно-кортикальной эпилепсии являются простые парциальные припадки, которые локализуются в зависимости от того, на какой стороне происходит вовлечение, и локальной анатомии вовлеченной области. При вовлечении нижней пререоландо-зоны может наблюдаться остановка речи, вокализация или нарушения речи, с частыми тонико-клоническими движениями или глотательными движениями и генерализованными припадками на контралатеральной стороне. Как же диагностируется моторно-кортикальная эпилепсия? 1. ЭЭГ: Поскольку припадки в лобной доле часто быстро вызывают двусторонние синхронные приступы в лобной доле, скальповую ЭЭГ трудно локализовать и часто трудно интерпретировать изменения ЭЭГ из-за артефактов. При эпилепсии лобной доли эпилептогенные очаги часто бывают многофокусными или двусторонними, что также влияет на точную локализацию эпилептогенных очагов лобной доли. В этом случае необходимо проводить видео-ЭЭГ для наблюдения за изменениями ЭЭГ во время приступов и поведенческими изменениями во время приступов, чтобы помочь в локализации. Это один из основных инструментов предоперационной оценки пациентов с трудноизлечимой эпилепсией. 2. Обследование с помощью визуализации: для локализации применяются методы структурной и функциональной визуализации. КТ и МРТ позволяют обнаружить некоторые небольшие низкосортные глиомы, АВМ, кавернозные гемангиомы и кортикальную дисплазию, а также менингеальный рубец мозга, атрофию мозга и кистозные изменения мозга, что способствует локализации эпилептогенных очагов.