Эпилепсия, широко известная как «овечья эпилепсия», проявляется острым припадком с внезапной потерей сознания, падением на землю, подергиванием конечностей, слюнотечением или криком во весь рот и т.д. После припадка человек ведет себя как обычно. На самом деле эпилепсия, как и гипертония и диабет, является хроническим заболеванием. Помимо лечения причины заболевания, основой лечения эпилепсии в настоящее время является медикаментозная терапия. Лечение эпилепсии часто затягивается, потому что многие пациенты не знают о болезни и проблемах, с которыми они могут столкнуться в процессе медикаментозного лечения. В этой статье мы приведем примеры распространенных медикаментозных ошибок при клиническом лечении эпилепсии, которые пациенты могут взять на заметку.
1. Прекращение применения лекарств
Эпилепсия не является острым заболеванием, поэтому если вы принимаете лекарства в течение нескольких дней, вы можете прекратить прием, когда симптомы улучшатся. Повреждения мозга во время большого припадка в большинстве случаев необратимы. Поэтому для достижения хороших результатов лечения пациенты с эпилепсией должны придерживаться длительного, стандартизированного приема противоэпилептических препаратов под руководством врачей. Это очень важная вещь, о которой должны знать пациенты с эпилепсией и их семьи. Первое, что вам нужно сделать, это снова начать принимать лекарства, чтобы избежать серьезных последствий.
2, несанкционированный прием лекарств
На самом деле это несанкционированный прием лекарств. Например, фенитоин натрия подходит для генерализованных тонико-клонических припадков, а пропионат натрия — для атонических припадков petit mal, поэтому очень опасно использовать лекарства без рекомендаций врача. Применение противоэпилептических препаратов не обходится без побочных эффектов, и их необходимо выявлять при использовании.
3. «Комбинация» нескольких препаратов
Одновременное применение двух или более противоэпилептических препаратов может взаимодействовать друг с другом на различных этапах фармакокинетики и фармакодинамики. Например, фенитоин натрия может подавлять концентрацию в крови вальпроата натрия, а люминал может снижать концентрацию в крови фенитоина натрия. Поэтому обычно один препарат является основным, при необходимости только два препарата в комбинации, три и более препаратов вместе часто не могут достичь желаемого эффекта, но усиливают побочные эффекты.
4, вера в «волшебную таблетку»
На самом деле, на сегодняшний день не существует «волшебной пули» для лечения эпилепсии. Процесс исправления аномальной стрельбы нейронов требует индукции нормальной стрельбы, что занимает не менее двух лет, и никто не может изменить биологический механизм без разрешения.
5. Страх повлиять на интеллект
Самый эффективный способ предотвратить влияние эпилепсии на интеллектуальное развитие — это раннее купирование приступов. Это связано с тем, что каждый припадок может привести к повреждению нейронов в головном мозге, что напрямую влияет на интеллект. Чем дольше течение болезни, тем больше припадков, тем больше степень повреждения мозга. Раннее, регулярное и разумное медикаментозное лечение позволяет избежать интеллектуального ущерба.
6. Беспокойство по поводу побочных эффектов лекарств
В настоящее время побочными эффектами широко используемых противоэпилептических препаратов являются усталость, сонливость и потеря памяти, но при условии правильного контроля дозы под руководством врача побочные эффекты можно уменьшить или избежать. Рекомендуется, чтобы пациенты обращали внимание на побочные эффекты препаратов во время приема лекарств, раз дискомфорт и своевременно корректировали препараты для достижения лучших терапевтических результатов, и в то же время для уменьшения побочных эффектов препаратов.
7. Регулируйте дозу по своему усмотрению
Обычно во время лечения эпилепсии врачи корректируют дозу лекарств в зависимости от колебаний состояния пациента, чтобы достичь идеального состояния лечения. Кажется, что корректировка лекарств проста, но это не так. Для этого необходимо сочетание симптомов, ЭЭГ и уровня крови. Поэтому лучше всего, чтобы дозы лекарств пациентам подбирал опытный врач в одной и той же больнице в течение длительного времени.
8. Внезапное прекращение приема лекарств
Когда приступы все еще часты после непрерывного применения противоэпилептической лекарственной терапии, врачи отменяют те препараты, которые неэффективны или имеют наибольшие побочные эффекты, но не рекомендуется прекращать прием лекарств внезапно. Обычно… Затем врач корректирует эффективный препарат до диапазона эффективной дозы и принимает решение о добавлении других препаратов в соответствии с симптомами.
9. Процесс прекращения приема слишком короткий
Когда припадки пациента полностью контролируются в течение 2-5 лет и ЭЭГ в норме, можно считать, что прием препарата прекращается постепенно. Однако во время отмены препарата следует внимательно следить за состоянием пациента и регулярно перепроверять ЭЭГ. Если клинически припадок не проявляется и ЭЭГ в норме, дозировку можно постепенно снижать до полного прекращения приема препарата. Если во время или после снижения дозы снова возникают приступы, противоэпилептическое лечение следует возобновить.
В заключение следует отметить, что эпилепсия — это хроническое заболевание, но оно ни в коем случае не является неконтролируемым. Многие великие люди с выдающимися достижениями, такие как Нобель, Наполеон и Линкольн, были больны эпилепсией, и их таланты и достижения не были разрушены болезнью. Большинство пациентов с эпилепсией можно вылечить клинически, и после отмены лекарств у них больше не будет припадков. 20% пациентов с трудноизлечимой эпилепсией, которая плохо поддается медикаментозному лечению, могут быть вылечены хирургическим путем. С развитием методов визуализации и нейрофизиологии локализация эпилептических поражений становится все более точной, а эффективность хирургического вмешательства постепенно повышается.