Если причин для первого кесарева сечения больше нет и нет новых показаний к кесареву сечению, второго ребенка можно родить путем кесарева сечения, но при этом существует повышенный риск по сравнению с первым ребенком, в основном риск разрыва матки во время родов, вероятность которого составляет около 1%. С либерализацией политики двух детей все больше женщин рожают второго ребенка, и все больше женщин рожают первого ребенка путем кесарева сечения, т.е. вторая беременность с рубцом на матке, поэтому возможность нормальных родов со вторым ребенком должна быть полностью оценена опытным врачом. Во-первых, у женщины есть желание рожать вагинально, больница, в которой будут проходить роды, располагает возможностями для оказания экстренной помощи во время родов, и нет никаких разрезов, кроме кесарева сечения от предыдущей операции. Кроме того, существуют такие факторы, как подходящий временной интервал и нужный размер ребенка. Для женщин, у которых первый ребенок был рожден путем кесарева сечения, важно заранее обратиться в больницу для консультации, в том числе по поводу промежутка времени после последних родов и индекса массы тела до беременности — все эти показатели должны находиться в определенном диапазоне, чтобы облегчить возможность вагинальных родов при данной беременности. Также важно проходить тщательные акушерские осмотры при наступлении второй беременности, так как существует риск возникновения рубцовой беременности, разрыва матки, имплантации плаценты и т.д. При этом между вторыми беременностями должно пройти не менее 18 месяцев, но учтите, что продолжительность периода между беременностями не прямо пропорциональна тому, произойдет ли разрыв матки. Поэтому кесарево сечение при первой беременности возможно при нормальных родах при второй.