Как врач-акушер, работающий на передовой, я также обратил внимание на аномальный рост числа кесаревых сечений в последние годы. Причины этого в основном технические и социальные. Технический фактор заключается в том, что в Китае не хватает технических средств, которые могли бы помочь врачам визуализировать положение плода. В зарубежных странах акушеры могут постоянно контролировать насыщение плода кислородом и газы крови, и по этим показаниям врачи легко могут понять, в каком состоянии находится плод в материнской утробе до момента рождения. В настоящее время в Китае существует только мониторинг сердца плода, и врачи не имеют достаточного представления о состоянии плода в утробе матери. Внедрение зарубежных технологий фетального мониторинга в стране нецелесообразно из-за их высокой стоимости. Для проведения непрерывного мониторинга насыщения плода кислородом один только зонд стоит несколько сотен юаней, в то время как стандартная оплата фиксированного медицинского сбора за естественные роды в высших больницах Пекина по материнской страховке составляет всего 1900-2000 юаней, поэтому высокую стоимость мониторинга может взять на себя только сама беременная женщина, а значительная часть беременных не имеет для этого финансовых условий. Факторы технического уровня являются одной из основных причин резкого роста числа кесаревых сечений. С социальной точки зрения, несмотря на частичную либерализацию государством политики «одного ребенка», большинство семей по-прежнему предпочитают иметь только одного ребенка. Для матерей и членов их семей, с нетерпением ожидающих появления на свет новой жизни в родильном доме и за его пределами, тревога и ожидание, связанные с родами, которые могут длиться более десяти часов, несомненно, являются мучением, в то время как кесарево сечение позволяет покончить с этим ожиданием и тревогой за очень короткий промежуток времени. С точки зрения больницы, при естественных родах существуют определенные непредсказуемые риски, такие как передняя васкуляризация, выпадение пуповины, чрезмерное сдавливание, перекручивание и завязывание пуповины в матке, которые невозможно выявить заранее с помощью современной техники. Если в процессе родов произойдет несчастный случай, приведший к смерти ребенка, врач, больница и семья матери окажутся втянутыми в трудноразрешимые медицинские споры. Естественно, что такого исхода никто не желает. Если с женщиной произошел несчастный случай во время естественных родов, то вместо этого ей может быть проведено кесарево сечение. Для проведения такой экстренной операции в международном сообществе принято считать, что продолжительность внутриутробного дистресса не должна превышать 30 минут, однако в настоящее время большинство больниц не располагают возможностями для проведения такой экстренной операции в течение 30 минут на месте. Требуется много времени на перенос и перемещение пациентки, а также на проведение анестезии. Если выпадение пуповины произойдет у беременной женщины, то такая экстренная ситуация приведет к необратимому повреждению клеток головного мозга, если плод будет продолжать испытывать сильное кислородное голодание более четырех минут.