Многолетний клинический опыт свидетельствует об этом. Важно строго контролировать показания к противовирусному лечению гепатита В, иногда может возникнуть «негативное» отношение к вирусу гепатита В. Некоторые больные гепатитом В не понимают базовых знаний о гепатите В и состоянии его лечения, и в отчаянном настроении обращаются за медицинской помощью. Это усугубляет страдания пациентов, страдающих от гепатита В, и растрачивает ограниченные медицинские ресурсы. Первым шагом в лечении хронического гепатита В является определение пациентов, которым необходимо противовирусное лечение, и тех, кому оно пока не требуется. Ключевым моментом является определение периода начала заболевания и проведение симптоматического лечения. Исследования патогенеза гепатита В показали, что иммунный ответ иммунной системы организма на вирус гепатита В является основным фактором, вызывающим поражение печени. Если у пациента нарушена функция печени и повышен уровень сывороточных трансаминаз, включая те, у которых трансаминазы превышают норму в пять раз, то это стадия начала открытого гепатита В и лучшее время для противовирусного лечения. Если у пациента нарушена функция печени и высокий уровень билирубина в сыворотке крови, противовирусные препараты применять не следует, а основное внимание следует уделить защите печени и уменьшению желтизны. Если у пациента положительная реакция только на вирус гепатита В, нет явного воспалительного поражения печени и функция печени нормальная, то есть он находится на стадии носительства вируса гепатита В, то в это время вирус гепатита В всегда индифферентен, какие бы препараты ни применялись, и эффективность часто низкая. Этого можно добиться, сохраняя хорошее отношение, воздерживаясь от алкоголя и не переутомляясь. Гепатит В следует лечить в правильное время. Пациенту трудно определить, когда лучше всего начать лечение, поэтому для лечения лучше всего обратиться в обычную или специализированную больницу, чтобы не только не спешить к врачу, но и избежать задержек.