Возможен только один приступ, но эпилепсия с одним приступом будет диагностироваться не как эпилепсия, а как эпилептические приступы или так называемые эпилептиформные приступы. Существуют нормальные люди, у которых нет семейной истории эпилепсии или истории травм головного мозга, исключая различные заболевания, такие как травматические повреждения головного мозга, энцефалит, опухоли, цереброваскулярные заболевания и т.д. Возможно, что у пациента может случиться один приступ при определенных внешних триггерах. Например, у пациентов с хроническим недосыпанием, постоянным переутомлением, высоким умственным напряжением, употреблением большого количества возбуждающих веществ, таких как алкоголь, чай, кофе, может случиться один припадок, но после этого, при отсутствии аналогичных триггеров, у пациента не может случиться еще один подобный припадок. При таком состоянии эпилепсия клинически не диагностируется, и для лечения не требуются пероральные противоэпилептические препараты. Однако обязательным условием является проведение МРТ черепа для исключения органического заболевания головного мозга и ЭЭГ в пределах нормы.