Как применять средства по уходу за кожей лица при гормонозависимом дерматите?

  В настоящее время пациенты с гормонозависимым дерматитом лица в Китае в основном относятся к двум группам людей: длительное местное применение глюкокортикоидсодержащих препаратов и длительное местное применение глюкокортикоидсодержащих средств красоты и ухода за кожей, и большинство из них «зависимы» из-за неправильного применения средств красоты и ухода за кожей, и эти пациенты часто думают, что они Эти пациенты часто приходят в клинику с тем, что они считают «кожной аллергией». При запросе истории болезни невозможно найти «историю использования топических гормонов», и пациентам нелегко согласиться с диагнозом «гормонозависимый дерматит». Обнаружить присутствие определенных глюкокортикоидов в косметике, которой пользуется пациент, с помощью лабораторных тестов довольно сложно.  У пациентов часто наблюдается очень неприятная лицевая триада: выраженная сухость, выраженный зуд и выраженное жжение, с хроническими рецидивирующими эпизодами, которые улучшаются при применении топических глюкокортикоидов, пероральных или инъекционных глюкокортикоидов, а также «предположительно гормоносодержащих косметических средств по уходу за кожей», но могут появиться вновь, как только их прием прекращается на 3-5 дней. «У такого типа пациентов в основном диагностируется гормонозависимый дерматит лица.  Перед началом лечения необходима хорошая коммуникация с пациентом: пациент должен быть полностью осведомлен о том, что это «гормонозависимый дерматит» и что для прекращения «симптомов зависимости» необходимо прекратить прием предыдущего лекарства или средства по уходу за кожей и использовать наружно увлажняющее средство по уходу за кожей, не содержащее гормонов. Обычно существует 2-4-недельный период «трихотилломании», в противном случае пациент может считать, что увлажняющий крем, назначенный врачом, неэффективен, и даже может подумать, что увлажняющий крем вызывает аллергию.  Конечно, пациентов с глюкокортикоидзависимым дерматитом лица можно лечить пероральными препаратами, такими как гидроксихлорохин, доксициклин, антигистаминные препараты, а также местными холодными компрессами или вяжущими и противозудными лекарственными масками. Через 1-2 месяца после начала лечения неприятные симптомы в основном стихают, прием лекарств можно прекратить и продолжать использовать увлажняющие средства для закрепления лечения.  Для некоторых пациентов с постоянным гормонозависимым дерматитом лица можно использовать иммунодепрессанты, такие как такролимус или пимекролимус крем, вместе с увлажняющими средствами по уходу за кожей. Когда симптомы в основном контролируются, иммунодепрессанты можно постепенно отменить, но продолжать использовать увлажняющие средства по уходу за кожей.  Поэтому увлажняющий уход за кожей используется на протяжении всего лечения глюкокортикоидзависимого дерматита лица.