Рак желудка — одна из злокачественных опухолей пищеварительного тракта, представляющая серьезную угрозу для жизни человека. Это четвертая по распространенности злокачественная опухоль в мире, на нее приходится третий по частоте показатель смертности от злокачественных опухолей во всем мире, а выживаемость больных раком желудка тесно связана со степенью прогрессирования рака желудка. В Китае 5-летний процент излечения рака желудка составляет всего 20%, а в Японии этот показатель может достигать 80%. Почему процент излечения от рака желудка в Японии так высок? Если это связано с медицинскими технологиями, то медицинские технологии в Европе и Америке достаточно развиты, верно? Уровень излечения в Японии также намного выше, чем в США. Так что медицинские технологии не являются одним из главных факторов. Исследования показали, что основной причиной высокого уровня излечения от рака желудка в Японии является раннее обследование и раннее выявление. Как можно обнаружить рак желудка на ранней стадии? Рак желудка не имеет явных симптомов на ранней стадии или имеет только слабые симптомы, и у большинства пациентов к моменту поступления в больницу рак уже перешел в запущенную стадию. В последние годы медицинские эксперты в Китае сформулировали экспертный консенсус по раннему скринингу рака желудка в Китае, что позволит значительно улучшить показатели диагностики и излечения раннего рака желудка. Кому необходимо пройти обследование на рак желудка? Людям в возрасте ≥40 лет, отвечающим любому из следующих критериев, рекомендуется пройти скрининг: 1. жителям районов с высокой заболеваемостью раком желудка; 2. людям с инфекцией Hp (Helicobacter pylori); 3. людям с предраковыми заболеваниями желудка, такими как хронический атрофический гастрит, язва желудка, полипы желудка, послеоперационный остаток желудка, гипертрофический гастрит, пернициозная анемия; 4. родственникам первой степени родства больных раком желудка; 5. людям с другими факторами высокого риска развития рака желудка (высокое содержание соли, маринованная диета, курение, употребление алкоголя и т.д.). курение, употребление алкоголя в больших количествах и т.д.). Что такое скрининговая система оценки рака желудка? Программа раннего скрининга рака желудка основана на анализе крови на пепсиноген, гастрин и антитела к H. pylori в сочетании с показателями возраста и пола для скрининга людей со средним и высоким риском развития рака желудка. Примечание: Группа высокого риска развития рака желудка (17-23 балла), группа промежуточного риска развития рака желудка (12-16 баллов), группа низкого риска развития рака желудка (0-11 баллов) Эндоскопия и последующее наблюдение будут проводиться для групп промежуточного и высокого риска, с гастроскопией не реже одного раза в год для группы высокого риска и не реже одного раза в 2 года для группы промежуточного риска. Тем, у кого действительно обнаружен рак на ранней стадии, может быть проведена эндоскопическая операция. Это позволит не только улучшить показатели раннего выявления рака желудка, но и сократить количество ненужных эндоскопий в группах низкого риска. Какие новые методы доступны для эндоскопического скрининга? Эндоскопия и эндоскопическая биопсия в настоящее время являются золотым стандартом диагностики рака желудка. Скрининг людей с высоким риском рака желудка с использованием неинвазивных методов диагностики с последующей целенаправленной эндоскопической точностью является диагностической стратегией для раннего скрининга рака желудка. На основе обычной эндоскопии в белом свете эндоскопическое прецизионное исследование раннего рака желудка может обеспечить всесторонний и четкий обзор всей слизистой желудка, ознакомиться с особенностями слизистой раннего рака желудка и обнаружить подозрительные поражения, такие как локальные изменения цвета слизистой и структуры поверхности. Специальные методы эндоскопического исследования, такие как эндоскопия с пигментацией, эндоскопия с электронным окрашиванием, увеличительная эндоскопия и конфокальная лазерная микроскопия, также могут быть использованы для улучшения эндоскопического проявления раннего рака желудка, что может не только улучшить выявления рака желудка, но и предоставляют информацию о глубине, протяженности и гистопатологии поражения. Рак желудка не является страшным заболеванием, и при осведомленности о профилактике, раннем выявлении и своевременном лечении можно добиться полного излечения. Поэтому людям с высоким риском рекомендуется проходить плановое обследование после 40 лет. В то же время следует обратить внимание на улучшение привычек образа жизни, избегать употребления большого количества соли, копченых и жареных продуктов и переработанного мяса, есть больше овощей и фруктов и укреплять здоровые физические упражнения, чтобы предотвратить возникновение рака желудка.