Клиническое стадирование рака желудка: Рак желудка можно разделить на стадии I, II, III и IV. I стадия — самая ранняя, IV стадия — самая поздняя. Ранняя стадия рака желудка, о которой мы часто слышим, относится только к I стадии, а остальные стадии называются средней и поздней стадией рака желудка (также называемой прогрессирующей стадией рака желудка). Стадирование рака желудка в Китае на момент диагностики: на I стадию приходится 4,1%, на II стадию — 21,8%, на III стадию — 31,7% и на IV стадию — 42,4%. Этот показатель свидетельствует о том, что диагностика раннего рака желудка в Китае крайне низка. Это далеко не так, как в соседней Японии. В Японии гастроскопия и колоноскопия были введены в качестве части диспансеризации в 1990-х годах, и требуется, чтобы одна гастроскопия и одна колоноскопия были проведены в каждой из трех возрастных групп: 40, 50 и 60 лет. Поэтому частота выявления ранних форм рака желудка и кишечника в Японии значительно выше, чем в Китае, и, естественно, результаты лечения этих двух типов опухолей также лучше, чем в Китае. Среднее количество дней, необходимое для подтверждения диагноза рака желудка в Китае: Среднее время, которое проходит от первой диагностики до подтверждения диагноза рака желудка, составляет 113,5 дней, из которых 96,8% определяется консультацией в больнице общего профиля. Эта цифра показывает, что рак желудка плохо диагностируется. Почему так происходит? На самом деле, диагностика рака желудка очень проста: достаточно провести гастроскопию, чтобы взять кусочек ткани из желудка на патологический срез, и диагноз может быть подтвержден. Почему очень простая проблема является сложной? Причин две: 1. Врачи не обращают на это внимания, всегда рассматривая это как заболевание желудка и принимая лекарства, вместо того чтобы предложить гастроскопию. 2. пациенты откладывают проведение гастроскопии из-за страха перед болью, что приводит к задержке диагноза. В соседней с нами стране, Японии, гастроскопия используется в качестве скринингового теста на рак желудка, что позволяет им иметь высокий уровень диагностики раннего рака желудка и лучший эффект лечения, чем у нас. Пятилетняя выживаемость при раке желудка: В Китае средняя пятилетняя выживаемость при раке желудка в больницах общего профиля составляет 30%, а в некоторых специализированных больницах она может достигать 50%; давайте посмотрим на пятилетнюю выживаемость при различных клинических стадиях: 83,3% при I стадии, 59,3% при II стадии, 22,1% при III стадии и 1,8% при IV стадии. Из этого набора данных ясно, что ранний рак желудка (т.е. I стадия) лечится лучше, чем другие стадии, но только 4,1% случаев рака желудка имеют I стадию на момент постановки диагноза. Региональные различия в заболеваемости раком желудка: В Китае рак желудка наиболее высок в северо-западных провинциях Цинхай, Нинся и Ганьсу, за ними следуют юго-восточные прибрежные провинции Цзянсу, Чжэцзян, Фуцзянь и Шанхай, а наиболее низок — в южных провинциях Юньнань, Гуйчжоу, Гуандун и Гуанси.