Они принимают антикоагулянты от высокого кровяного давления и имеют плохую функцию легких, почек и печени. …… Каждый восьмой пожилой человек страдает от грыжи, но даже перед лицом опасности кишечной непроходимости, некроза кишечника и острого живота они «качают головой и разводят руками», когда речь заходит об операции по поводу грыжи. —Нет. Причина этого в том, что пожилые люди боятся операций, боятся, что у них не раз будет кровотечение, что они не проснутся от наркоза и что их организм не перенесет его.
На самом деле, операция по удалению грыжи больше не требует общей или поясничной анестезии, а для решения проблемы кровотечения есть отличное решение — местная анестезия может помочь пожилым людям.
Тематическое исследование.
Питье лекарств для лечения грыжи приводит к кишечной непроходимости
Она заметила, что боль исходит из правой стороны нижней части живота, ближе к бедрам, и что небольшая шишка выпячивается, когда она напрягается.
Сначала Лю подумала, что боль в животе вызвана сильной сыростью, поэтому она сама развеяла сырость. Однако вскоре после этого она заметила, что маленькие шишки стали намного больше, а боль усилилась. Семья отправила ее в больницу, где ей поставили диагноз «грыжа», потребовавший хирургического вмешательства.
Она не послушала врача и нашла человека, который сам приготовил ей лекарство и сварил его для нее. В марте этого года ее паховая шишка стала больше мяча для пинг-понга и продолжала выпирать, в отличие от прежних случаев, когда она могла лечь и вдавить ее обратно. Семья настояла на отправке Лю в Народную больницу провинции Гуандун, где обследование показало, что из-за несвоевременного лечения ее кишечная трубка застряла в брюшной стенке, что может привести к инфаркту и некрозу кишечника, если лечение будет продолжено. Доктор Ху Шишионг, заместитель главного врача отделения хирургии сосудисто-щитовидной грыжи брюшной стенки больницы, организовал открытую операцию под местной анестезией, которая прошла очень успешно, и бабушку Лю выписали на следующий день.
Данные.
Распространенность 11,8% среди людей старше 60 лет
Грыжа, также известная как «газ в тонкой кишке». Брюшная стенка становится слабой или дефектной в результате старения, атрофии мышц и повышенного давления в брюшной полости. Содержимое брюшной полости выпячивается через слабое место или дефект, образуя мешок, в который попадает участок кишечника или другого органа брюшной полости, образуя грыжу. При грыже обычно наблюдается выпячивание шишки из паха, брюшной стенки, пупка и мошонки, которая исчезает при надавливании или в положении лежа, но становится очевидной при длительном стоянии, ходьбе, нагрузках, сильном кашле или плаче детей.
Грыжа является распространенным заболеванием, и общая распространенность грыж в Китае достигает 3,6%. Частота возникновения паховой грыжи составляет 3 %. ~5%. Уровень заболеваемости еще выше среди пожилых людей: в Китае 11,8% пожилых людей старше 60 лет. , а к концу 2014 года число пожилых людей старше 60 лет, зарегистрированных в провинции Гуандун, достигло 11,92 миллиона, что означает, что 1,4 миллиона пожилых людей страдают от грыжи.
Дети, люди среднего и пожилого возраста, мужчины, хронические запоры, кашель, ожирение, беременность, тяжелый физический труд и заболевания предстательной железы — все это факторы развития грыж. Самый высокий уровень распространенности — среди пожилых мужчин. Это связано с тем, что мужчины более склонны к развитию грыжи, так как их яички во время развития опускаются из тела, создавая естественное пространство в брюшной полости, вероятность развития которого в 12-14 раз выше, чем у женщин. Когда мужчины достигают преклонного возраста, брюшная стенка больше напоминает «старую и застиранную одежду», а мышцы слабее, поэтому теоретически, если мужчина доживет до 130 лет, у него обязательно вырастет грыжа.
Анализ.
Страх перед операцией: пожилые люди склонны терпимо относиться к грыжам
Несмотря на распространенность грыж, очень немногие лечатся правильно — отделение хирургии грыж сосудисто-щитовидной брюшной стенки Народной больницы провинции Гуандун является крупнейшим центром лечения грыж в Южном Китае, но в нем лечится только около 1 000 случаев грыж в год.
Все больше пожилых людей, особенно с сочетанными хроническими заболеваниями, либо не знают, что операция является единственным способом лечения грыжи, либо не хотят делать операцию по лечению грыжи, поэтому «лечат» грыжу консервативными методами, такими как инъекции склерозирующих препаратов, прием лекарств и ношение грыжевых поясов. Причиной этого является то, что пациенты считают, что они страдают от высокого кровяного давления и принимают антикоагулянты, а также что их легкие, почки и печень плохо функционируют. …… боятся операции, боятся, что у них не раз будет кровотечение, что они не проснутся от наркоза и что их организм не выдержит его.
Однако нехирургическое «лечение» грыжи не только неправильно, оно, по сути, является другим способом молчаливого страдания. Когда грыжа становится трудно втягиваемой, это может легко привести к инвагинации, что может привести к кишечной непроходимости, некрозу кишечника и другим опасным ситуациям; с другой стороны, грыжа может стать чрезвычайной ситуацией, которая может привести к летальному исходу в случае развития острого живота.
Прогресс.
Операции под местной анестезией могут проводить даже 100-летние старики
Хирургия является единственным правильным способом лечения грыжи у взрослых и «эволюционировала» до амбулаторной хирургии и круглосуточного доступа к больницам. Более 90% операций в Гуандунской народной больнице проводятся под местной анестезией, а более 80% пациентов — пожилые люди, причем самому младшему пациенту 10 лет, а самому старшему — 104 года, что означает, что даже столетние люди могут перенести операцию по удалению грыжи.
Традиционная операция по удалению грыжи предполагает большой разрез, общую или поясничную анестезию, голодание, установку мочевого или желудочного зонда, отказ от физических нагрузок в течение месяца и от интенсивных физических упражнений в течение трех месяцев после операции. Кроме того, хронические заболевания, такие как диабет, ишемическая болезнь сердца, эмфизема и цирроз печени (асцит), являются противопоказанием к операции.