Распространенные заболевания коленного сустава и их проявления

  1. Остеоартрит коленного сустава Основными проявлениями являются отек сустава, боль, скованность, деформация и функциональные нарушения. На ранних стадиях боль носит периодический характер, а на средних и поздних стадиях боль выражена ночью, и видно, что сустав деформирован внутрь. Диагноз остеоартрита коленного сустава может быть поставлен при наличии 1, 2, 3, 4 или 1, 2, 3, 5 из следующих критериев: ① Повторяющиеся боли в колене в течение последнего месяца.  (ii) Звуки трения при движении.  ③ Утренняя скованность в колене ≤ 30 минут.  ④Пациенты среднего и пожилого возраста (≥40 лет).  ⑤ гипертрофия костного конца коленного сустава с остеофитами.  2. повреждение мениска Пациенты часто имеют в анамнезе растяжение связок коленного сустава с отеком, болью и дисфункцией коленного сустава, часто с «симптомами блокировки» при сгибании и разгибании. Частыми проявлениями являются отек, боль и атрофия четырехглавой мышцы.  3. Синовит колена (1) Острый синовит Сустав быстро опухает после травмы и постепенно ухудшается, с защитным спазмом мышц вокруг коленного сустава, ограничением разгибания и сгибания, положительным тестом на плавающий надколенник, повышением местной температуры сустава и общей гипотермией.  (2) Хронический синовит Коленный сустав опухший, болезненный и ограниченный в движении, с положительным тестом на плавающий надколенник. Утолщенный синовий имеет фрикционный звук при пальпации и болезнен на ощупь; в застарелых случаях может наблюдаться дряблость суставных связок и размягчение суставного хряща.  4. Внутрисуставные свободные тела Пациенты часто ощущают внутрисуставные свободные тела и внезапно испытывают сильную боль в коленном суставе при движении, иногда пациент может упасть. Коленный сустав может внезапно заблокироваться и не разгибаться или сгибаться. Сустав опухает, в нем скапливается жидкость, что со временем может привести к хроническому синовиту.  5. Chondromalacia patellae Это заболевание встречается в основном у женщин и имеет медленное начало. Пациенты имеют историю перенапряжения коленного сустава при полуприседаниях или историю импинджмента коленного сустава. Ранними проявлениями являются слабость в колене и слабость при подъеме и спуске по лестнице, затем периодическая боль на глубокой поверхности надколенника, усиливающаяся при сидении или стоянии на коленях или приседании с согнутым коленом, слабость и нестабильность колена, особенно при подъеме и спуске по лестнице и когда сустав начинает двигаться, и, наконец, боль даже при ходьбе и прыжках. При длительном течении заболевания может наблюдаться атрофия четырехглавой мышцы и выпот в суставе. Давящая боль вокруг коленной чашечки и надколенника.  6. повреждение передней крестообразной связки колена Разрыв передней крестообразной связки чаще всего происходит в результате силовой гиперэкстензии колена или силовой абдукции. В момент травмы пациент ощущает раздирающий звук в коленном суставе, затем появляется слабость, сильная боль в суставе, быстрая припухлость, скопление крови в суставе и петехии вокруг сустава, что свидетельствует о повреждении капсулы сустава и дисфункции сустава. У пациентов со старыми травмами может наблюдаться атрофия четырехглавой мышцы, ощущение слабости или смещения, а также снижение подвижности.  7. повреждение задней крестообразной связки колена Травма колена может проявляться в виде раздирающего звука или ощущения разрыва о землю, сильной боли в колене, быстрого отека, скопления крови в суставе, петехий вокруг сустава, что указывает на повреждение капсулы сустава, нестабильность и дисфункцию сустава.  8. повреждения медиальной и латеральной коллатеральной связки колена Травма колена со значительной медиальной или латеральной давящей болью, положительным инверсионным или вальгусным тестом, болезненным движением, а в тяжелых случаях — нестабильностью сустава.