С постепенным ростом популярности малоинвазивной хирургии TVT-слинга при недержании мочи все большему числу пациенток со стрессовым недержанием мочи назначается мидуретральное подвешивание, которое в настоящее время является наиболее эффективным (процент успеха более 95%) и безопасным методом лечения стрессового недержания мочи у женщин. Несмотря на небольшое количество послеоперационных осложнений и низкий уровень побочных эффектов, многие пациенты еще не очень хорошо представляют себе общее послеоперационное ведение и меры предосторожности, и я объединил свой собственный опыт. С учетом своего клинического опыта я хотел бы кратко рассказать о послеоперационном ведении и наблюдении после подвешивания средней уретры при стрессовом недержании мочи у женщин. 1. Обычно пребывание в стационаре после операции TVT составляет всего 2-3 дня. На второй день после операции необходимо проверить, не сочатся ли кровью проколы с обеих сторон, не зарубцевались ли они, удалить марлю и мочеприемник, заполнившие влагалище, и посоветовать пациентке пить больше воды. 2. 2. После первого мочеиспускания пациентке следует выяснить, нет ли затруднений при мочеиспускании и нет ли явного истончения мочеиспускательного канала, а при наличии любого из вышеперечисленных случаев мы предлагаем провести ультразвуковое исследование остаточной мочи. 3. по нашему опыту, менее чем у 1% пациентов после операции может наблюдаться дизурия, связанная с послеоперационным отеком уретры. можно назначить пероральный прием a-блокатора, который может значительно облегчить дизурию. Если дизурия не проходит, можно установить мочевой катетер на 1 неделю, чтобы уменьшить отек уретры, и таким образом облегчить общие симптомы пациента. 4. послеоперационный дискомфорт и боль могут возникать в месте пункции, в основном связанные с локальной гематомой и натяжением стропы, горячие компрессы могут значительно уменьшить боль, обычно через 1-2 месяца наступает облегчение. 5. через 2 недели после выписки пациентка должна вернуться в больницу для наблюдения, которое включает в себя вагинальный осмотр для оценки заживления раны, измерение скорости потока мочи и объема остаточной мочи, чтобы понять, есть ли нарушения функции мочеиспускания. 6. после операции по подвешиванию средней уретры пациенты, у которых в любое время возникла инфекция мочевых путей или необъяснимая гематурия, должны быть своевременно обследованы для исключения эрозии стропы и отторжения стропы. 7. после операции у некоторых пациентов могут наблюдаться учащенное и учащенное мочеиспускание, что может быть связано с раздражением уретры или дна мочевого пузыря слингом. Как правило, эти симптомы исчезают примерно через 1 месяц после операции. Если симптомы сохраняются, можно принимать М-блокаторы один раз в день по одной таблетке, что эффективно снимает учащенное и учащенное мочеиспускание. 8. в течение 1 месяца после операции следует избегать коитуса, чтобы предотвратить расслоение раны влагалища. 9. в течение 2 месяцев после операции пациенткам необходимо воздерживаться от тяжелых физических нагрузок. через 2 месяца стропа, как правило, не соскальзывает снова из-за соединительной ткани, вложенной в стропу.