Лечение стеноза бифуркации сонной артерии имеет ключевое значение для профилактики инсульта и привлекает значительное клиническое внимание (включая несколько рандомизированных контролируемых исследований). В 2008 году Общество сосудистой хирургии (SVS) разработало клинические рекомендации по лечению стеноза сонной артерии. В то время было опубликовано только одно контролируемое исследование каротидной эндартерэктомии (КЭА) и каротидного стентирования (КАС). С тех пор было опубликовано четыре крупных рандомизированных контролируемых исследования, и неоднократно подчеркивалась важность стандартизированного медицинского лечения. Данное руководство было улучшено и расширено по сравнению с изданием 2008 года в следующих шести областях: 1. характер и степень каротидного стеноза, определенного с помощью визуализации; 2. медицинское лечение (отдельно или в сочетании с вмешательствами); 3. стратификация риска для выбора соответствующего лечения (КЭА или КАС); 4. технические аспекты КЭА или КАС; 5. актуальность КЭА или КАС; 6. экстракраниальная Лечение редких случаев заболевания сонных артерий. Как и в других руководствах Общества сосудистой хирургии, для рекомендаций в данном руководстве используется система GRADE. Общество рекомендует КЭА в качестве первой линии лечения для подавляющего большинства бессимптомных пациентов с 60-99% каротидным стенозом и симптоматических пациентов с 50-99% стенозом, при условии, что частота периоперационного инсульта и смертность составляют менее 3% для обеспечения пользы для пациента. КАС не рекомендуется для бессимптомных пациентов; если бессимптомные пациенты подвержены высокому риску вмешательства или имеют продолжительность жизни менее 3 лет, в качестве первой линии лечения рекомендуется медикаментозная терапия.