С самого рождения у моего ребенка были проблемы с прохождением стула. Первые 2 дня после рождения у ребенка не было стула, но анус был нормальным, и врач проинструктировал ребенка о том, чтобы он спускал стул с помощью раствора с пробкой, в результате чего стула стало больше. Остерегайтесь врожденного мегаколона. Врожденный мегаколон, также известный как анаплазия, — это состояние, при котором кишечный канал (чаще всего прямая и сигмовидная кишка) не имеет ганглиозных клеток и поэтому находится в спастическом и узком состоянии, утрачивая нормальные функции перистальтики и дефекации. Врожденный мегаколон является вторым по распространенности видом порока развития ЖКТ у новорожденных, с распространенностью 1/2000~1/5000, в основном у мужчин, с семейной тенденцией к развитию. Почти у всех нормальных новорожденных первый стул проходит в течение 24 часов после рождения и в течение 2-3 дней. У детей с врожденным мегаколоном, поскольку кишечный канал спазматически сужен, стул плода не может пройти через него, поэтому стул плода не проходит в течение 24-48 часов, или проходит только небольшое количество, и больше стула плода должно пройти только после лечения с помощью открытой пробки или клизмы. Симптомы частичной или даже полной кишечной непроходимости низкого уровня обычно проявляются в течение 2-6 дней: рвота, которая может быть нечастой и небольшой, но может быть и частой и содержать желчь или фекалоподобную жидкость; вздутие живота, с полным растяжением живота, или в некоторых случаях крайнее растяжение, с блестящим животом. Симптомы облегчаются при помощи слабительных средств, но запор, вздутие живота и рвота появляются вновь через несколько дней. Из-за повторяющихся эпизодов у детей, как правило, не наблюдается увеличения веса. Также могут возникнуть такие осложнения, как колит тонкой кишки (с диареей), перфорация кишечника и недоедание. Лечение врожденного мегаколона — нехирургическое, энтеростомия и радикальная операция. После установления диагноза для излечения мегаколона обычно требуется радикальная операция. Нехирургическое лечение показано в легких случаях, когда диагноз полностью не установлен, и при подготовке к операции, путем стимуляции аноректальной области пробкой и т.д., чтобы вызвать у ребенка дефекацию, или путем промывания кишечника физраствором. Энтеростомия подходит для тех, у кого осложнения колита тонкой кишки, перфорация кишечника или плохое общее состояние питания. В последние годы возраст радикальной хирургии мегаколона был увеличен с 1~2 лет до 6 месяцев после рождения или даже раньше, и все больше и больше людей выполняют одномоментную радикальную хирургию мегаколона в неонатальном периоде, что позволяет избежать таких осложнений, как колит тонкой кишки и недоедание, и добиться очень хороших результатов. Применение радикальной операции I стадии в неонатальном периоде в нашей больнице позволило уменьшить неудобства, связанные с консервативным лечением, и добиться лучших результатов. Традиционная радикальная операция при мегаколоне требует открытой операции, что очень травматично для ребенка, медленное восстановление после операции, длительное голодание и больше осложнений. Результаты отличные и хорошо приняты родителями.