Интервенционное лечение злокачественной обструктивной желтухи Основной целью интервенционного лечения злокачественной обструктивной желтухи является отток желчи, снижение давления в желчных протоках и уменьшение обратного потока вредных факторов, таких как соли желчи или бактериальные токсины, в кровоток для облегчения восстановления функции печени и последующего лечения. Используемые вмешательства — чрескожное транслюминальное дренирование желчных протоков (PTBD) и установка билиарного стента (PTBS) — подразумевают использование расширенного внутрипеченочного желчного протока с чрескожной транслюминальной пункцией, применение техники направляющей проволоки и катетера для зондирования через суженный, окклюзированный обструкцией сегмент и определения места и длины суженного сегмента перед установкой дренажной трубки или металлического стента. При установке стента через закупоренную часть желчного протока желчь отводится в пищеварительный тракт с целью разблокирования желчного протока. Стент вводится через чрескожную чреспеченочную пункцию во внутрипеченочный желчный проток и проходит через обструкцию в нижнюю часть протока, затем вводится баллон для постепенного расширения стеноза, и, наконец, стент устанавливается вдоль направляющей проволоки к месту обструкции, так что он пересекает место обструкции и два конца расположены на проксимальном и дистальном концах места обструкции соответственно, так что желчь на дистальном конце отводится через просвет стента к проксимальному концу для достижения дренажа желчи in vivo. Преимуществом является то, что нет потери желчи, физиологические эффекты желчи меньше страдают, и повседневная жизнь пациента не затруднена. Лечение менее инвазивно, а результаты надежны. В центре было выполнено более 1000 операций по дренированию желчных путей при злокачественной обструкции, при этом процент успешных операций составил более 95%.