Желтуха новорожденных — это очень распространенное заболевание, которое, как опасаются многие матери, вызвано грудным молоком, и врачи в Китае также часто предписывают матерям приостановить грудное вскармливание. Действительно ли это научно? Вот лучшие способы лечения желтухи, признанные тремя наиболее авторитетными специалистами в США. Игнорируйте советы прекратить грудное вскармливание Доктор Сирс, автор бестселлера для родителей №1 на Amazon «Энциклопедия интимного родительства», также дает советы по поводу желтухи: здоровым детям обычно не требуется никакого лечения или терапии при кожных тестах с билирубином ниже 20; матери должны игнорировать любые советы прекратить грудное вскармливание, потому что желтуха не требует прекращения грудного вскармливания, а если у вашего ребенка очень высокая желтуха из-за какого-либо заболевания, грудное молоко еще более важно для Здоровье вашего ребенка еще более важно. Некоторые врачи могут рекомендовать приостановить грудное вскармливание на день или два для детей с гипержелтухой. Это не обязательно, но если родители решили следовать инструкциям, избегайте кормления смесью из бутылочки, чтобы избежать путаницы сосков, и выбирайте ложки, чашки, приспособления для кормления и т.д. Желтуха может сделать детей сонливыми, поэтому не забывайте будить их для кормления. При желтухе Американская академия педиатрии советует усилить грудное вскармливание Американская академия педиатрии категорически против того, чтобы давать желтушным детям воду, сахарную воду или любые немолочные жидкости. Это связано с тем, что он не только не снижает скорость выведения билирубина из кишечника, но и может усугубить желтуху. Это связано с тем, что у младенца с заполненным глюкозой пищеварительным трактом не будет аппетита к молоку, он будет есть реже и в меньших количествах, что повлияет на выведение билирубина. Некоторые врачи в Китае рекомендуют прекращать грудное вскармливание детей с желтухой, но Американская академия педиатрии не рекомендует этого делать. Вместо этого они рекомендуют увеличить частоту кормления грудью до гарантированных 12 раз в день, а также усилить наблюдение за детьми с желтухой в больницах. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (правительственное агентство) и Национальная медицинская библиотека США согласны с Американской академией педиатрии в этом вопросе. Руководство по необходимости синего света и стандарты Если синий свет необходим, спросите у врача, есть ли устройство, например, одеяло для синего света, чтобы давать синий свет дома, и не госпитализируйте ребенка с готовностью из-за синего света. Также рекомендуется, что если ваш ребенок с желтухой нуждается в фототерапии, вы должны сначала попытаться убедиться, что он находится на грудном вскармливании, и что приостановление грудного молока может быть вариантом, но никогда не является необходимым или обязательным. Руководство по критериям, при которых ребенку с желтухой требуется системное синее освещение: Через пять дней после рождения у здорового ребенка, родившегося на 38 неделе и более, кожный билирубин более 21, высокий риск патологической желтухи, родившегося на 38 неделе и более, или билирубин более 18, родившегося на 35-37 неделе, или билирубин более 15, родившегося на 35-37 неделе, высокий риск патологической желтухи. Многие врачи в Китае имеют более низкие критерии, при которых ребенку требуется синее освещение, чем Американская академия педиатрии. Многие врачи в Китае имеют гораздо более низкие стандарты для синего света, чем Американская академия педиатрии, часто рекомендуя госпитализацию при синем свете, если билирубин выше 15 или даже ниже, тогда как согласно Американской академии педиатрии, ребенка, нуждающегося в синем свете, следует обязательно выписать из больницы, если уровень желтухи снизится до 13-14. Возможно, источники знаний разные. Мы рекомендуем матерям принять стандарты Американской академии педиатрии, поскольку это наиболее международно признанная организация в педиатрии. Любой врач в Китае, чья статья попадет в журнал Американской академии педиатрии, будет сыт до конца своих дней. Диагноз желтухи при грудном вскармливании является «китайской характеристикой». Ни в одном из руководств трех органов власти США не упоминается необходимость прекращения грудного вскармливания для подтверждения диагноза желтухи грудного молока. По их мнению, в первую очередь необходимо определить, нет ли у ребенка других заболеваний, и что существуют четкие тесты на эти заболевания, чтобы мать могла кормить без опасений. Желтуха грудного молока не имеет значения, даже если диагноз подтверждается прекращением кормления, поскольку она не нуждается в лечении или ведении. Рекомендации Центра по контролю и профилактике заболеваний США в отношении неонатальной желтухи: увеличить количество кормлений до 12 в день, желтуха обычно не является причиной для прекращения грудного вскармливания, частота возникновения желтухи от грудного молока составляет примерно 1 на 200 младенцев, и, по сути, нет никакой возможности повлиять на здоровье ребенка, независимо от того, проводится лечение или нет.