1. нужно ли лечить гемангиому и когда лучше всего ее лечить? Вопрос о том, нужно ли лечить гемангиомы или нет, или чем раньше начать лечение, тем лучше, или можно лечить позже, часто является проблемой для многих родителей. Хотя теоретически или в предыдущих учебниках говорится, что гемангиомы могут исчезнуть сами по себе, очень часто лечение должно основываться на реальной ситуации, а не на копировании теории. Общий практический опыт лечения гемангиом таков: если они действительно относительно малы и не продолжают развиваться, за ними можно внимательно наблюдать некоторое время, и некоторые из более мелких гемангиом могут отступить сами по себе. Однако если гемангиома уже очень большая или растет очень быстро, то необходимо раннее лечение. Ведь чем меньше гемангиома, тем больше вероятность того, что она отступит сама по себе, но если гемангиома уже очень большая или быстро растет, то шансов на то, что она отступит сама по себе, меньше, а шансов на то, что она продолжит расти, больше. Если гемангиома растет слишком быстро и риск не лечить ее больше, чем риск лечить ее, личный опыт показывает, что лучше лечить ее, потому что очень большую гемангиому очень трудно рассосать, поэтому рано или поздно вам все равно придется ее лечить, и тогда вылечить ее будет сложнее. Побочные эффекты не изменятся, даже если вы подождете с лечением еще год, но к тому времени гемангиома станет больше, и будет использоваться больше лекарств, и побочные эффекты будут сильнее. Независимо от того, какой метод лечения вы используете, при условии, что вы готовы, вы можете вылечиться после нескольких процедур и курса лечения. Лично я считаю, что в лечении гемангиомы нужно избегать двух крайностей: иногда, если не лечить ее, нужно пассивно ждать, думая, что она утихнет сама по себе, что может отсрочить лечение, но, в свою очередь, чрезмерное лечение не всегда может быть хорошим. Поскольку основной вред гемангиомы заключается в разрушении местных тканей из-за быстрого разрастания гемангиомы, лечение необходимо, когда гемангиома большая и быстро растет, но когда гемангиома находится под контролем и в основном отступила, лечение можно сначала замедлить, а если она может отступить сама по себе, ее не следует лечить. Важно взвесить компромиссы между тем, как лечить, когда лечить и в какой степени лечить, а не применять теории из учебников или интернета. Лучшее лечение гемангиомы — это выбор правильного метода лечения в соответствии с потребностями заболевания, а также выявление и лечение симптомов. Ни один метод не является лучшим или худшим. Комплексное отделение для лечения гемангиомы в идеале должно иметь все или, по крайней мере, большинство доступных методов лечения, чтобы можно было объективно выбрать лечение в зависимости от состояния. Теоретически, гемангиому клубники можно лечить лазерами, инъекциями, лекарствами, изотопами, даже хирургией, минимально инвазивными вмешательствами, сверхпроводящими вмешательствами и всеми другими эффективными методами лечения. Однако на практике большинство больниц общего профиля с полным набором методов лечения чаще всего принимают большинство отделений, или большинство больниц рекомендуют лазерное или инъекционное лечение, хотя мой личный опыт показывает, что часто используется сочетание инъекционного и лазерного лечения для уменьшения побочных эффектов каждого из них и повышения эффективности лечения. В некоторых особо тяжелых случаях или при наличии очень больших участков требуется медикаментозное лечение. Хирургия, малоинвазивные вмешательства и сверхпроводимые вмешательства используются для лечения сосудистых мальформаций более специфического характера. Даже если оставшиеся части не отступают сами по себе, пока они находятся под контролем и не увеличиваются, лучше лечить их через более длительные промежутки времени или обрабатывать оставшиеся части местными препаратами, чем перелечивать их. В случае кавернозных гемангиом или менее тяжелых смешанных гемангиом наиболее распространенным лечением обычно являются местные инъекции лекарственных препаратов. Если гемангиома очень больших размеров, ее обычно лечат пероральными препаратами. Обычно используются гормоны и инсулин. Гормоны имеют много побочных эффектов, но обычно не требуют госпитализации для наблюдения, тогда как инсулин — относительно новое лечение, но требует недельной госпитализации для контроля сердечного ритма и более эффективен в основном у детей в возрасте до трех месяцев. Однако, если это не гемангиома, а большая сосудистая мальформация, такая как венозная мальформация, которая не является очень серьезной, она обычно лечится местным введением лекарств, но обычно с 5% натриевым маслом печени трески, безводным этанолом или полиглактином, которые являются более подходящими, или некоторые более серьезные, могут сделать минимально инвазивное вмешательство или операцию, минимально инвазивное вмешательство или операцию для сосудистой мальформации, что называется целевым, в это время с тем, что является очень целевым. Минимально инвазивное вмешательство или операция при сосудистых мальформациях, что называется, целенаправленно, в настоящее время очень специфичны, но минимально инвазивное вмешательство и операция требуют общей анестезии и госпитализации.