Предраковые поражения — это патологическое понятие, которое относится к категории гистологических изменений, предшествующих развитию раковых опухолей, склонных к канцерогенезу. Канцерогенез желудка является многофакторным и многоступенчатым процессом. Корреа утверждает, что эволюция нормальной слизистой желудка — поверхностный гастрит — атрофический гастрит — кишечная эпителиальная метаплазия — гетерогенная гиперплазия — рак желудка признана большинством экспертов в стране и за рубежом. В 1978 году Всемирная организация здравоохранения определила гиперплазию кишечного эпителия и гетерогенную гиперплазию в контексте атрофического гастрита как предраковые поражения рака желудка. После двух встреч в Хьюстоне и Падове в 1998 году эксперты в области гастроэнтерологии и патологии пришли к консенсусу, что предраковые поражения желудка определяются как атрофический гастрит с неполной гиперплазией кишечника и/или умеренной или тяжелой атипичной гиперплазией. Однако последние данные показали, что стадирование энтерогиперплазии имеет ограниченную ценность для прогнозирования рака желудка, в то время как большее внимание уделяется степени энтерогиперплазии. В настоящее время существует единое мнение, что гетерогенная гиперплазия (интраэпителиальная неоплазия) является важным предраковым поражением желудка, и признано, что с увеличением степени гетерогенной гиперплазии увеличивается и скорость канцерогенеза. Исследования показали, что: частота рака при легкой гетерогенной гиперплазии составляет 2,27%, при тяжелой гиперплазии — 25,00%, а умеренная находится между ними; относительный риск рака при легкой гетерогенной гиперплазии составляет 1,97, а при умеренной и тяжелой гетерогенной гиперплазии относительный риск до 26 и 132 раз выше нормы соответственно.