Функциональные тесты легких и респираторные заболевания

  Легочные функциональные тесты проводятся с помощью аппарата для измерения объема, скорости и изменения давления вдыхаемых и выдыхаемых газов в легких человека, чтобы определить, в норме ли дыхательная функция человека. Спирометрический тест проводится путем вдыхания и выдыхания воздуха из аппарата в соответствии с инструкциями врача, используя различные схемы дыхания для каждого элемента теста. Тесты функции легких являются относительно простыми, быстрыми и неинвазивными и легко воспринимаются пациентами в клинических условиях. Функциональные тесты легких позволяют на ранней стадии выявить поражения верхних и нижних дыхательных путей и легких, а также могут использоваться для определения причины одышки и оценки степени повреждения физиологической функции легких в результате сердечно-легочного заболевания. Он также используется для оценки переносимости торакальной и абдоминальной хирургии, оценки сердечно-легочной толерантности у спортсменов и пилотов воздушно-космической авиации, а также для определения работоспособности пациентов с ограниченными возможностями здоровья. Респираторные заболевания распространены и часто встречаются в Китае. Согласно статистике десяти ведущих причин смерти от заболеваний в некоторых городах и сельских районах в 2001 году, респираторные заболевания (за исключением рака легких) составляли четвертую причину смерти в городах и первую в сельских районах, занимая первое место среди причин смерти всего населения Китая. В связи с ускоренной урбанизацией Китая, развитием промышленной экономики, загрязнением воздуха в городах, курением и старением населения в последние годы значительно возросла частота респираторных заболеваний, таких как рак легких и бронхиальная астма, а частота хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) остается высокой (более 7% людей старше 40 лет), поэтому респираторные заболевания представляют большую опасность для здоровья наших людей.  Тесты функции легких особенно важны для диагностики и классификации хронических заболеваний дыхательных путей, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и бронхиальная астма. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), также известная как «тихая болезнь», вызывается длительным курением, загрязнением воздуха и другими факторами, которые повреждают дыхательные пути, что приводит к постепенному ухудшению функции легких; ее ранние симптомы часто не очевидны, но когда появляются симптомы одышки, функция легких уже сильно нарушена. Поэтому функциональные тесты легких можно использовать для ранней диагностики, профилактики и лечения, замедляя тем самым прогрессирование заболевания.  Функциональные тесты легких включают измерение объема легких и вентиляции, а также диффузионной функции. Для пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких исследование функции легких может также включать в себя определение обратимой обструкции дыхательных путей и гиперреактивности дыхательных путей, в зависимости от потребностей пациента. Выдыхаемый оксид азота (NO) — это новый неинвазивный тест, который был разработан в последние годы. NO является косвенным маркером хронического воспаления дыхательных путей и может помочь клиницистам получить больше информации о тяжести заболевания, прогнозе и эффективности противовоспалительных препаратов.  Клиническое использование тестов легочной функции в Китае в настоящее время неудовлетворительно. По данным исследования, только около 1/3 пациентов с клиническим диагнозом хронической обструктивной болезни легких прошли тестирование функции легких, а клиническое применение тестов функции легких в первичных больницах Китая находится почти в пустом состоянии, только 2,4% пациентов в сельских районах прошли тестирование функции легких. Поэтому важно пропагандировать и проводить тесты легочной функции в клинической работе. Поскольку население уделяет все больше внимания проверке здоровья, рекомендуется регулярно проводить исследование функции легких следующим группам: курильщикам с большим стажем, людям, подвергающимся воздействию загрязняющих газов/пыли на рабочем месте, людям с периодическим кашлем/кашлем, а также людям, которые чувствуют стеснение в груди/одышку после физической активности, особенно если она постепенно усиливается. Для пациентов с диагностированными респираторными заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких и астма, необходимо регулярно проводить исследования функции легких, чтобы оценить состояние и помочь врачам своевременно сформулировать или скорректировать планы лечения.