Хроническая обструктивная болезнь легких, известная в медицине как ХОБЛ, становится все более актуальным хроническим и многогранным заболеванием. По имеющимся данным, около 210 миллионов человек в мире страдают ХОБЛ, а в 2005 году от этого заболевания умерло более 3 миллионов человек, что составляет 5% от общего числа смертей в мире в том году. В настоящее время она занимает 4-е место среди основных причин смерти во всем мире. Это стало важной социальной проблемой и проблемой общественного здравоохранения. Поэтому важно обеспечить долгосрочное, стандартизированное обучение и управление для профилактики и лечения пациентов с ХОБЛ. Осуществление мер профилактики и контроля от больницы до общества и семьи, от пассивного к проактивному, напрямую связано с целью уменьшения количества обострений, поддержания стабильности заболевания, улучшения качества выживания и снижения медицинской нагрузки на пациентов.
Для пациентов с обструктивной эмфиземой, бронхиальной астмой и хроническим бронхитом дыхательные тренировки являются необходимым медицинским шагом для реабилитации и, вместе с длительной кислородной терапией, имеют важное реабилитационное значение.
Когда человек дышит спокойно, за один вдох он вдыхает примерно 500 мл воздуха. Помимо 140 мл, которые остаются в полости носа, эффективная вентиляция альвеол составляет 360 мл, и каждый вдох замещает 1/3 альвеолярного газа. С точки зрения эффективности газообмена, глубокое и медленное дыхание эффективнее быстрого и учащенного в определенном диапазоне. Дыхательная тренировка для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких может улучшить сокращение и выносливость дыхательных мышц, предотвратить и остановить усталость дыхательных мышц, особенно брюшную дыхательную гимнастику, которая может усилить и упражнить деятельность диафрагмы, мышц живота и нижней части грудной клетки, улучшить их функцию сокращения, побудить остаточный воздух в легких к выдоху, устранить примеси, накопленные в легких, увеличить емкость легких и полностью обеспечить кислородом, необходимым для физической активности. Поэтому метод дыхательных упражнений, особенно тренировка брюшного дыхания с дыханием методом сокращения рта, может изменить прежний тип грудного дыхания, увеличить глубину дыхания и дыхательный объем, улучшить эффективность дыхания, если только придерживаться тренировок настойчиво, то, безусловно, будут достигнуты хорошие результаты.
Конспекты по тренировке дыхания.
1, дыхательная гимнастика должна осуществляться через носовой вдох и ротовой выдох. При вдыхании через носовую полость вдыхаемый газ согревается, увлажняется и фильтруется носовыми волосками, что уменьшает стимуляцию вдыхаемого газа и исключает возможность возникновения бронхоспазма. Выдох через рот может изменить сопротивление дыханию.
2, делать глубокое медленное дыхание, потому что глубокое медленное дыхание может уменьшить неэффективный объем легких, увеличить эффективный объем легких во время спокойного дыхания, улучшить эффективность дыхания.
3, использовать метод дыхания сокращения рта, сокращение губ рта как свист, медленный выдох, этот метод дыхания может задержать поток воздуха выдоха вниз, улучшить внутреннее давление дыхательных путей, замедлить сжатие дыхательных путей, так что изобарическая точка переместилась в центральные дыхательные пути, чтобы предотвратить раннее закрытие дыхательных путей и вызвать большое количество удержания газа в легких, значительно улучшить вентиляцию и вентиляционную функцию.
4, делайте брюшное дыхание, чтобы сначала выдохнуть, а затем вдохнуть, при вдохе мягко сокращайте живот, чтобы газ из губ медленно выходил наружу, при выдохе выдох должен быть мягким, не слишком сильным, время выдоха больше, чем время вдоха, начинайте 1:2, 1:3, 1:4, постепенно увеличивайте, выдох будет в два раза дольше, чем вдох. Вдыхайте, когда положение диафрагмы опускается, оказывая давление на брюшную полость, когда живот поднимается.
5, практику следует выбирать, когда воздух свежий, как в помещении, так и на открытом воздухе, но обратите внимание на сохранение тепла, избегайте прямого дуновения ветра, особенно холодного. В неподходящих условиях не форсировать занятия, при физическом дискомфорте следует прекратить упражнения, своевременно отдыхать, избегать влияния вредных факторов, практиковать упражнения после облегчения состояния груди и живота, духа счастья как степени.
6, относиться к хроническим заболеваниям с оптимизмом, поддерживать спокойное душевное состояние. При выполнении упражнений для раскрепощения тела намерение спокойное, сосредоточьтесь на уме, обратите внимание на дыхание.
7, дыхательные упражнения могут быть соответствующим выбором действия, сидячее положение может быть стоячим, строгое понимание принципа постепенного прогресса, действие постепенно увеличивается, количество раз от меньшего к большему, от короткого к длинному, после упражнения не усталость, не принуждение, тело комфортно, естественное дыхание является подходящим.
Первая часть подготовительной позы
1, расслабление головы и шеи: две ноги открыты, руки скрещены на талии, голова и шея влево и вправо медленно поворачиваются, верхняя часть тела и талия не поворачиваются, идея «свободного» слова, от макушки головы — глаза — лицо — шея. Расслабьтесь 10-20 раз по очереди.
2.Расслабление плеч и спины: встаньте с открытыми ногами, скрестите руки, слегка наклоните туловище вперед, согните локти на 90 градусов, расслабьте плечи, грудь и спину, повторите спереди назад верхних рук и плечевых суставов сзади вперед и делайте круговые движения попеременно, движения должны быть медленными и мягкими. 10-20 раз.
3.Раскачивание и расслабление рук: встаньте с обеими ногами, обе руки расслаблены и висят естественно, верхние конечности расслаблены и висят естественно, затем медленно раскачиваются, амплитуда от мала до велика, а затем медленно уменьшается, 10-20 раз.
4, грудопояснично-крестцовое расслабление: две ноги открыты чуть шире ширины плеч, две руки сначала растирают ладонь, тыльную сторону кисти, а затем перекрещивают талию большим пальцем вперед, две руки с силой проводят массаж от талии — крестца — бедра вниз. Талия слева сзади, справа и спереди, чтобы сделать пируэтное движение. А затем переключились с правой на заднюю левую переднюю гирацию, две ноги всегда прямые, колени не сгибаются, руки к талии не слишком твердые, круг гирации постепенно увеличивается, грудь талия бедра расслабляются.
5, расслабление всего тела: поза статична, две руки естественно опущены, глаза слегка закрыты, рот естественно закрыт, язык прижат к верхней челюсти, дыхание должно быть отрегулировано до ровного и плавного. На вдохе медитируйте на слово «тихо», на выдохе — на слово «свободно», при этом сознательно расслабляя все тело, засеките время, пока все тело не расслабится.
Часть II Дыхательная гимнастика
1.Пожмите руки: встаньте так, чтобы ноги были немного шире плеч, а руки естественно свисали. Махи обеими руками вперед-назад — махи обеими руками вперед — махи обеими руками вперед-назад одновременно — махи обеими руками вперед-назад внутрь и наружу. Сначала качайтесь в вертикальном положении, а затем в положении наклона вперед, если есть навык.
2. Движение по кругу: Встаньте так, чтобы ноги были чуть шире ширины плеч, а руки висели естественно. Скрестите руки в круге 360 градусов, при этом диаметр круга постепенно увеличивается от малого к большому.
3. Поверните шею: встаньте с открытыми ногами и скрестите большие пальцы рук вперед. Расслабьте шею и смотрите на цель обоими глазами, медленно повернитесь от правого бедра — правое плечо — левое бедро — левое плечо — правое бедро несколько раз.
4. Упражнение на подтягивание плеч: встаньте так, чтобы ноги были расставлены чуть шире плеч, обе руки свисали естественно, слегка наклоните голову назад. Две лопатки собраны внутрь, глубоко вдыхая, задержите дыхание на несколько секунд, расслабьтесь и одновременно медленно выдохните.
5. Движение открытыми и закрытыми руками: встаньте с открытыми ногами, положите ладони напротив глаз, ладони направлены наружу, пальцы слегка согнуты, локти направлены наружу. После этого первый шаг: обе ладони одновременно развести влево и вправо, ладони постепенно сжимаются в воображаемые кулаки, оба предплечья постепенно вертикализуются к земле, грудь максимально выпячивается наружу. Шаг 2: Обе руки по-прежнему согнуты в локтях, кулаки разжаты в ладони, грудь и спина вытягиваются при восстановлении. Вдохните при разъединении, выдохните при восстановлении; когда вы отстраняетесь, обе руки должны быть вытянуты параллельно друг другу, не опущены, плечи и ладони слегка напряжены. Движение должно быть медленным и постепенным вытягиванием назад, так, чтобы грудь выпячивалась, лопатки сжимались.
6. Поднимите руки вверх: обе ноги открыты и находятся на ширине плеч, обе руки согнуты в локтях, а кулаки обеих рук находятся перед грудью. После первого шага: два кулака постепенно ослабляют ладони вверх, две руки плавно поднимаются прямо вверх, глаза следуют за двумя ладонями вверх и смотрят вверх. Шаг 2: Постепенно опускайте обе руки в воображаемые кулаки по мере опускания, возвращаясь в исходное положение с небольшим давлением на пальцы. Вдохните, поднимаясь вверх, и выдохните, опускаясь вниз.
7. Упражнение на сгибание и разгибание рук: встаньте с открытыми ногами и скрестите руки перед грудью. После первого шага: выпрямите ноги и наклоните корпус вперед. Обе руки прямые, обе руки скрещены перед грудью, взгляд на обе руки. Прямая спина со скрещенными руками
Поднимите их к макушке головы, как бы поднимаясь вверх, максимально растягивая сухожилия и сохраняя тело прямым. Шаг 2: Разведите обе руки в стороны и вернитесь в подготовительную позу, выдыхая, когда талия согнута, и вдыхая, когда талия прямая.
8, упражнение на боковое сгибание: две ноги на ширине плеч, руки скрещены на талии. Сгибайте талию из стороны в сторону, правая рука тянется вниз при наклоне вправо, левая рука тянется вниз при наклоне влево, выдох при наклоне в сторону, вдох при выпрямлении талии.
9. Нажатие на живот и выдох: сядьте с открытыми ногами на ширине плеч. Глубокий вдох, когда голова слегка приподнята вверх, обе руки расположены перед животом, в конце выдоха руки прижимаются к животу, помогая выдохнуть.
10. дыхание согнутым телом: возможно положение сидя или стоя, руки подняты ровно перед собой. На выдохе согните талию, скрестите руки за бедрами и одновременно сокращайте мышцы живота, на вдохе выпрямите талию и верните руки вперед, слегка отведите талию назад и расслабьте мышцы живота, когда диафрагма опускается, а живот поднимается.
Часть 3 Упражнения для дыхательных мышц
1, дыхание нижними ребрами или дыхание сегментами легких: возможно положение сидя или стоя, руки легко помещаются на нижние ребра для помощи глубокому дыханию. При глубоком дыхании начинайте с надавливания только одной рукой, чтобы помочь глубокому вдоху, затем поддерживайте определенное давление для сопротивления вдоху, повторите вышеуказанное упражнение на другой стороне, пока одностороннее надавливание не будет адекватно контролироваться, затем выполните двустороннее надавливание. Этот метод позволяет полностью расширить сегменты легкого в данной области, обычно в боковых, межреберных, апикальных и заднебазальных сегментах легкого.
2. диафрагмальное дыхание: возможно положение сидя или стоя, руки на брюшной стенке ниже угла ребра-диафрагма. Для активного диафрагмального глубокого дыхания, вдох, чтобы диафрагма движется, чтобы сосредоточить внимание на движении живота, живот расслаблен урчание, в это время размещены ниже угла ребра диафрагмы руки мягко нажал, тяжело дышать, в то время как напряжение мышц живота диафрагмы подняться, руки помогают дать живота, чтобы давление, так что газ, насколько это возможно, выдохнуть.
Четвертая часть упражнения
1. При ходьбе следует выбрать место, где вам удобно, и остановиться, чтобы отдохнуть, когда вы почувствуете одышку.
2. Упражнение на подъем по ступенькам, начните с двух ступенек, по две минуты каждый раз каждый день — десять минут на десять ступенек.
Упражнения должны быть основаны на адаптации, чтобы не казаться зажатыми, не форсируйте форсированные упражнения. В противном случае повреждение функции легких усугубится, и пользы не будет. Если стеснение в легких усугубляется активностью, лучше не заниматься спортом.
Пятая часть метода удаления мокроты
Дыхание с оттягиванием губ: оно может улучшить сужение трахеи и уменьшить одышку.
Как: Перед выполнением упражнения обратите внимание на расслабление плеч; двигайтесь медленно и выдыхайте воздух как можно дальше.
1. расслабьте мышцы шеи, плеч и спины и медленно вдыхайте через нос, мысленно произнося: 1,2.
2. сомкните губы до образования щели, как будто свистите, и медленно выдохните через губы, мысленно произнося 1,2,3,4.
Брюшное дыхание: увеличивает частоту дыхания и облегчает такие симптомы, как одышка и затрудненное дыхание.
Перед практикой выберите удобное положение, положите руки на живот и постарайтесь расслабить свое напряженное тело и ум.
1. Вдох: слегка приподнимите живот и мысленно произнесите 1,2.
2. выдох: слегка втяните живот, мысленно произносите: 1,2,3,4.
Метод отхаркивающих средств: Метод называется кашлево-давящее дыхание, которое служит для: поддержания дыхательных путей открытыми и отхождения мокроты из легких. Этот метод необходимо выполнять в сочетании с дыханием сжатием губ или брюшным дыханием. Повторяйте упражнение 2-4 раза в день и отхаркивайте мокроту, когда почувствуете ее.