Уретральный свищ — это аномальный проход, образующийся между женскими половыми путями и мочевыми органами. В основном к ним относятся везиковагинальный свищ, уретровагинальный свищ, везикоуретровагинальный свищ и уретровагинальный свищ. Одно из самых мучительных женских заболеваний, поскольку моча не может контролироваться влагалищным оттоком, вследствие чего у пациентки из-за необычайно неприятного рыбного запаха нарушается контакт с окружающими людьми, что причиняет пациентке сильную душевную и физическую боль. Распространенные причины образования мочевых свищей у женщин: 1. Гинекологическая хирургическая травма, рак шейки матки, забрюшинная опухоль и другие хирургические вмешательства могут привести к повреждению везикоуретерального канала и образованию мочевого свища; 2. Родовая травма; 3. Травма, например перелом таза, грубый половой акт и т.д.; 4. Урологические пороки, например врожденные аномальные отверстия мочеточников и т.д.; 5. Прогрессирующий туберкулез мочевого пузыря, опухоли и т.д. Укреплять перинатальное здравоохранение, постоянно повышать качество акушерско-гинекологических хирургических методов Подавляющее большинство мочевых свищей можно избежать. Акушерская травма является основной причиной образования мочевых свищей в развивающихся странах. В профилактике акушерских свищей следует уделять особое внимание планированию семьи, укреплению системы ведения материнства, регулярному обследованию беременных, раннему выявлению стеноза тазовых органов, деформации или аномального положения плода, своевременной коррекции и ранней госпитализации матери, ожиданию родов, усилению наблюдения за процессом родов, любые отклонения в процессе родов или затягивание второй стадии родов должны быть своевременно устранены, как можно быстрее завершить роды, чтобы избежать образования застойных схваток. При трансвагинальном оперативном родоразрешении необходимо катетеризировать и опорожнить мочевой пузырь перед операцией, строго соблюдать порядок проведения операции, осторожно использовать различные инструменты, защищать стенку влагалища при введении через него острых инструментов или костных фрагментов отрезанной головы и конечностей. После операции следует регулярно проверять репродуктивный тракт и мочеиспускательный канал на наличие повреждений и немедленно устранять их. Пациентам с длительными родами, задержкой мочи и гематурией в анамнезе необходимо удерживать катетер в течение 10 дней после родов для предотвращения образования мочевого свища. Пациенткам с зажившими мочевыми свищами при повторных родах следует проводить кесарево сечение. По профилактике гинекологических хирургических травм, полностью оцените трудности операции, уловите звенья, легко вызывающие травмы, ознакомьтесь с анатомией органов малого таза и вариациями, совершенствуйте основные приемы хирургических операций Спайки в тазовой хирургии серьезны, первое тщательное разделение спаек, восстановление нормальной анатомии органов при тотальной гистерэктомии, мочевой пузырь отодвигается вниз до уровня наружного отверстия шейки матки, особенно с двух сторон угла до наружных краев шейки матки 1 см, и всегда обращайте внимание на мочеточниковый путь! При необходимости мочеточник можно освободить, чтобы проследить ход его тазового сегмента во избежание травмы. При проведении радиотерапии следует избегать чрезмерных доз. При использовании маточного лотка следует придерживаться режима «день поставил — ночь принял», а не длительного размещения. Не следует злоупотреблять едкими препаратами во влагалище.