После уроков, полученных в прошлый раз, г-н и г-жа Сяо Ли взяли двухлетний перерыв после потери сына, и после того, как они смирились с потерей сына, у них появился новый ребенок, ребенок родился, и в возрасте 3 дней у ребенка снова развилась желтуха, на этот раз вся семья особенно нервничала и попросила врача перевести ребенка в отделение интенсивной терапии для наблюдения при первой возможности, после того, как доктор Чжан осмотрел палату, он тщательно проанализировал состояние ребенка, общее состояние в настоящее время хорошее, группа крови матери Группа крови матери не была О, и желтуха контролировалась на очень низком уровне, в соответствии с картиной физиологической желтухи. Учитывая ситуацию с последним ребенком, доктор Чжан успокоил господина и госпожу Ли, что мы будем контролировать показатель желтухи у вашего ребенка каждый день, и если он будет продолжать расти и соответствовать диагностическим критериям патологической желтухи, ребенок будет лечиться как можно скорее. I. Физиологическая желтуха: Это неонатальная желтуха в раннем неонатальном периоде, когда неконъюгированный билирубин в сыворотке крови высок в определенном диапазоне из-за метаболических особенностей билирубина. Это преходящая физиологическая высокая неконъюгированная билирубинемия в ходе нормального развития. 1. Клинические проявления: У доношенных новорожденных желтуха обычно появляется через 2-3 дня после рождения, достигает пика на 4-5 день и длится 7-10 дней. У недоношенных детей желтуха может длиться до 2-4 недель. Степень желтухи различна: в легких случаях она ограничивается щеками, а в тяжелых — туловищем, конечностями и склерой. Фекалии имеют желтый цвет, моча не желтая и обычно протекает бессимптомно. 2. Критерии диагностики: (1) Полноценные новорожденные: общий билирубин сыворотки крови <102,6 мкмоль/л (6 мг/дл) в 24 часа, <153,9 мкмоль/л (9 мг/дл) в 48 часов; <220,6 мкмоль/л (12,9 мг/дл) в 72 часа и далее. (2) Недоношенные дети: общий билирубин сыворотки крови <136,8 мкмоль/л (8 мг/дл) в 24 часа, <205,2 мкмоль/л (12 мг/дл) в 48 часов; <256,5 мкмоль/л (15 мг/дл) в 72 часа и далее. Помимо билирубина сыворотки крови как важной диагностической основы, клиническая дифференциация между физиологической и патологической желтухой должна сочетаться с этиологией и клиническими проявлениями. У недоношенных детей при гипоксии, ацидозе, гипотермии и позднем кормлении билирубин сыворотки находится в пределах физиологического диапазона, но при этом существует риск развития желтухи. В других случаях билирубин в сыворотке крови выходит за пределы физиологического диапазона и достигает гипербилирубинемии, но возбудителя заболевания найти не удается. 3. Лабораторные тесты: Физиологический диапазон неконъюгированного билирубина увеличивается с возрастом. Их эритроциты, гемоглобин и ретикулоциты находятся в пределах нормы. В моче нет билирубина или избытка уробилиногена, функция печени в норме. 4. Лечение Как правило, специального лечения не требуется, разумное питание, в большинстве случаев болезнь проходит сама по себе. Раннее введение молока и адекватное кормление могут помочь уменьшить степень физиологической желтухи. После нескольких дней наблюдения желтуха прошла без какого-либо специального лечения, и супруги со спокойной душой забрали ребенка домой. Более того, грудное молоко не уменьшилось из-за разлуки матери и ребенка, и они записались на прием к доктору Чжану, чтобы привезти ребенка в больницу для осмотра через 3 дня.