Некоторые пациенты с гипертиреозом лечатся антитиреоидными препаратами, но результаты относительно плохие, с многочисленными рецидивами и годами страданий от болезни, умственного и физического истощения. Некоторые пациенты не знают о доступности лечения гипертиреоза йодом-131 или отказываются изменить свой образ мышления и пройти лечение гипертиреоза йодом-131. Приведенное ниже лечение пациента дает представление и рекомендации с точки зрения пациента. В настоящее время я нахожусь в США. Некоторое время назад у меня был гипертиреоз, и в США меня лечили йодом-131. Я встречалась с некоторыми из лучших врачей в Медицинском колледже Пекинского союза и 307-й больнице (и у меня был частный прием у друга моих родителей), поэтому я решила поделиться здесь своим опытом и дать вам некоторую информацию, которая, я надеюсь, будет полезна тем из вас, кто собирается пройти лечение йодом-131. 1 месяц назад у меня диагностировали гипертиреоз, и я принимаю Тапазол уже 2 недели. У меня нет истории приема каких-либо лекарств от гипертиреоза (Тапазол), и я принимала капсулы Йод-131 1 неделю назад. Вот так, да? Во-первых, йод-131 вызывает гипотиреоз в 100% случаев, как сказал мне самый авторитетный эндокринолог в Китае, но китайские врачи консервативны в дозировке, поэтому некоторые люди получают гипотиреоз очень быстро, некоторые начинают терять его через 10 лет, некоторые через 20 лет и т.д. Американские врачи сразу же сказали мне, что я должен принимать таблетки тироксина до конца жизни, потому что американские врачи были более щедры на дозировку, так что в основном у меня был гипотиреоз в течение года или двух. В Китае некоторые пациенты с гипотиреозом впоследствии сомневаются во врачебной этике врача, что совершенно неправильно. На самом деле, я считаю, что дозировка не имеет значения, потому что американцы думают, что раз у них рано или поздно будет гипотиреоз, то лучше дать организму адаптироваться к этому состоянию раньше, а потом проверять чаще и вовремя корректировать количество тироксина. Китайские врачи считают, что лучше быть консервативными, но если дозировка будет слишком консервативной, многие люди не смогут полностью вылечиться после одной дозы йода 131, и им потребуется две или три дозы йода 131, что в конечном итоге приведет к гипотиреозу. Но гипотиреоз не страшен, и в Соединенных Штатах он считается излечимым, потому что риск гораздо ниже, чем при гипертиреозе. Кстати, я хотел бы рассказать вам о лечении гипертиреоза в США. Врачи в США говорят своим пациентам, что вероятность рецидива очень высока, и что только 20-30% людей излечиваются (около 2,5 лет). Особенно у женщин, не имевших детей, рецидив практически неизбежен во время беременности, когда им придется принимать лекарства для его контроля. Именно поэтому большинство женщин в США предпочитают обследоваться на йод-131, потому что так часто проходить тестирование психологически и физически мучительно. Важно также отметить, что врачи в США обычно рекомендуют йод-131, если вы планируете беременность, поскольку в американской медицине принято считать, что даже PTU может быть опасен во время беременности, и что даже если ребенок рождается здоровым, его IQ более чем на 10 пунктов ниже, чем у нормального ребенка. Поэтому, если вы планируете беременность, почти все американки сначала проходят лечение йодом-131. Во-вторых, американские врачи беседовали со мной почти 3 часа перед процедурой, чтобы снять все мои тревоги и опасения, и сказали мне, что эта технология хорошо зарекомендовала себя на протяжении десятилетий. Два основных вопроса: 1. Повлияет ли это на зачатие и беременность? Ответ заключается в том, что риски такие же, как и при обычной беременности. 2. Будет ли у меня больше шансов заболеть раком? Они сказали мне, что риск такой же, как и у здорового человека. Я также спросил, повлияет ли это на продолжительность моей жизни, и мне сказали, что это вообще не повлияет на продолжительность моей жизни (чтобы избежать сомнений, у меня есть медицинская страховка, и она очень дешевая, что означает, что они не хотели бы, чтобы я получал йод-131 для зарабатывания денег, который дороже йода-131). Мне также сказали, что это все равно, что покупать еду для собственной семьи, если вы не можете ее производить, и что своевременный прием таблеток для щитовидной железы — это все равно, что быть нормальным человеком, и не стоит беспокоиться. Возможно, вас беспокоят советы, которые я получил от китайских врачей, я посетил в общей сложности 4 врачей (не буду называть их имена, они в основном самые авторитетные), 2 из Xiehe и 2 врача ядерной медицины из 307. В-третьих, большинство людей ничего не чувствуют после приема йода-131, но у 20% из них наблюдается преходящее обострение. Обычно заживление занимает 2 недели или 4 недели для более медленных, но вы должны чувствовать себя хорошо в течение 8 недель. Я чувствую слабость и тошноту, но с сегодняшнего дня не чувствую ничего особенного, просто немного устала после движения. Ну, вот и все, надеюсь, это будет полезно. Во время болезни у меня были друзья в США, и все они очень, очень оптимистично настроены, поэтому я надеюсь, что мои слова будут полезны и что они будут больше верить в лечение. В США мы постоянно проверяем, когда начинается снижение, и когда это происходит, мы немедленно принимаем таблетки тироксина, после чего все показатели щитовидной железы нормализуются. Так что гипотиреоз — явление временное (в США он очень недолговечен, и в настоящее время я проверяюсь раз в месяц, так что до его обнаружения проходит максимум месяц) — потому что за тобой все время наблюдает врач, а потом ты принимаешь запасной тироксин, как только его количество снижается, и тогда ты точно такой же, как нормальный человек! Единственный недостаток заключается в том, что необходимое количество меняется с возрастом и жизнью, и нет способа точно рассчитать, сколько нам нужно, поэтому каждые шесть месяцев вам придется посещать больницу, чтобы узнать, подходит ли вам то количество, которое вы принимаете в данный момент. Постоянный гипотиреоз определяется как отсутствие приема таблеток тироксина, но после йода-131 люди в основном становятся гипотиреоидными, и в США после йода-131 начинают принимать таблетки тироксина, если вы их не принимаете (но ведь никто не принимает, правда?!). Однако американская медицина считает, что таблетки тироксина — это то же самое, что вырабатывает организм, без побочных эффектов, так же, как и пища, которую мы едим, которая не более вредна, чем многолетние лекарства. Я изучил почти все на английском языке об этой болезни и ее лечении, хотя бы для того, чтобы быть полезным. Йод-131 еще не полностью изучен в большинстве районов страны. Это совсем не страшная болезнь, здесь в США люди лечатся йодом-131, а затем принимают таблетки для щитовидной железы, они даже не думают об этом как о болезни. Поэтому я надеюсь, что мы все можем быть оптимистами. Если вы планируете забеременеть в США (например, мне 24 года, и я планирую забеременеть через 2 года), то перед беременностью вас обработают йодом-131. Можно сказать, что йод-131 — это первый выбор, если вы собираетесь забеременеть, потому что легко возобновить прием препарата, особенно когда вы беременны и уровень гормонов меняется, и в США редко принимают препарат во время беременности, потому что врачи считают, что прием препарата во время беременности не деформирует ребенка, но окажет некоторое влияние на интеллект ребенка — он не будет умственно отсталым, это будет здоровый ребенок, но он не будет умным. очень умный. Йод-131 можно принимать через 6 месяцев, но некоторые врачи рекомендуют 1 год, если вы консервативны (конечно, вы всегда должны принимать таблетки тироксина, которые являются не лекарствами, а таблетками для восполнения тироксина, вырабатываемого нашим организмом, и вы можете принимать их всю жизнь, так же как и еду всю жизнь). В настоящее время все больше и больше людей используют йод-131 в Китае, и технология в Китае стала более зрелой, особенно в больших городах, где тысячи случаев проводятся каждый год, поэтому люди должны быть в порядке, если они делают это в Китае. Я считаю, что это разница в культуре и восприятии между Китаем и Западом. Китайцы более консервативны, потому что лучше принимать лекарства для адаптации, тогда как в случае с йодом-131, если вы сделаете это, вы будете гипотиреозом на всю жизнь, и вам придется принимать тироксин-заменитель до конца жизни, поэтому кажется, что вы будете принимать лекарства до конца жизни. Фактически, прием этого препарата — это то же самое, что ежедневный прием пищи: мы не можем производить столько тироксина в нашем организме, поэтому мы добавляем его извне. На самом деле это культурное различие. Китайцы скорее предпочтут беременность лекарствам, чем йоду-131, и это зависит от личного восприятия, хе-хе.